我门诊上来治冠心病的患者里，九成以上都是害怕支架手术的。

有的是对未知的手术有恐惧，有的是做过支架、但术后情况并没好，甚至要再次支架，更严重的支架还下不了，得搭桥手术了……

其实，支架手术的出现确实是紧急的拯救了不少患者，不过也并非一定要手术才行。

很多人总说中医没有冠心病，就得西医治疗，但其实针对冠心病患者的具体病情，中医并不缺少认识。

通过一个好转案例跟大家讲讲中医对冠心病的治疗。

之前有个患者，还不到五十岁就确诊了冠心病。

前几年开始他就经常有闷闷的感觉，他是一个出租车司机，车窗都不能关，不然就总感觉呼吸不上来。

尤其再加上吃的多一点了，就腹胀胸闷的难受，之前就是因为早晨吃饭完一直感觉胀胀的、胸闷、心前区有紧绷的感觉，车上坐一会就背痛，医院检查了。

检查结果一出，全家都紧张起来了：前降支管腔重度狭窄70%，右冠状动脉管腔轻度狭窄，最后是确诊了冠心病。

医院是建议做支架手术，要把血管撑开，保障血液能畅通的流，以后还得一直吃抗凝药。

这样一听，患者就很排斥了，自己都还不到50岁，却要手术，还得一直吃药，那不就废了吗？

其实他的状况还算特别严重，平常多休息状态还不错，因此他就想先试试保守治疗，用中医调理。

他的主要症状，就集中在胸闷、短气、背痛，关键就是身体内阳气空虚、无力，而阴寒的痰湿垃圾不断的堆积、作乱，这就使得他轻则呼吸不畅、重者胸闷心痛。

其实，支架的原理就是撑起被垃圾堵塞的地方，让你的气血可以通过去，但是垃圾并没有清理、血液运行的动力也不足，即使手术后是通开了，但还是容易再淤堵。

那中医是如何解决的呢？

针对这个患者的情况，就需要补阳气和清淤堵双管齐下，只有清理了堵塞的垃圾、气血运行也有充足的动力，这样身体的气血循环才能得到充足的供应。

具体怎么做？

这是中医辨证治疗的关键，也是“一人一方”的核心，每个患者淤堵的情况、垃圾的来源等等都有很大不同，在用方上也有很大区别。

在这个患者的治疗中，我开方：栝楼、薤白、桂枝、陈皮、枳实、白术、茯苓、党参、川椒、干姜、吴茱萸、丹参、附子、制川乌。

在这个配方中，非常关键的是栝楼、薤白，这两个药从张仲景开始，就受到历代诸多医家的喜爱，它们一个化痰、一个通阳，又能清理血管垃圾、又能助推气血运行，是诸多心血管疾病用方中都不会少的。

然后，桂枝也是辅助栝楼薤白的，有很好的强心、通心阳的功效。

其次，像枳实、陈皮之类的，这是能强心、行气的，可以调节肠胃的运化，这样患者就不会一吃饱饭就腹胀、再导致胸闷气短。

茯苓、白术、党参这些呢，都是一些祛湿、健脾、化痰的，主要是为了预防痰湿垃圾的聚集，这也是从源头阻断垃圾堆积的方式。

还有川椒、乌头、附子、干姜、吴茱萸这些药，都是辛温通阳的，关键就是要把身体里缺少的阳气提升起来，不让阴寒之气四处作乱。

治疗效果怎么样？

半个月里，患者就已经明显感觉胸闷问题有所缓解，但仍感觉久坐劳累后会背痛，调方后续服，而且他的工作强度也一定要降低一些了，后面复诊时他也跟我说了有戒烟、开夜车的次数也少了。

在坚持三个多月后，医院复查CT，右冠状动脉管腔增厚、管腔不规则，1年后，患者已经很久没有不适的感觉了，又查了CT，结果提示冠状动脉未见明显异常，那时他已经只需要用小剂量养护状态了。

总的来说，冠心病不只有支架一条路，中医治疗也是疗效显著的，也希望中医的力量能帮助到更多被病痛折磨的患者。