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续命汤是古代治风的原则，今归纳国有10首一、续命汤是古代治风的原则古代诊疗中风，流行运用续命汤。续命汤自古以来即是历代医师诊疗中风的重要丹方，如大、小续命汤，收录在《古今录验》里。这些丹方传播的时候很长，《金匮要略》中也有收录，孙思邈在《掌珠要方·卷八·诸风》中收录更全，是古代五脏偏枯中风的通治方，也即是中风的专病专方。这些丹方被唐宋医家奉为治风的原则，在唐宋昔时辨治真中风，重要即是用这些续命汤来加减化裁，治愈率是很高的。孙思邈深有领会，觉得“以古法用大、小续命二汤，通治五脏偏枯贼风”，“续命汤……效如神”，“诸风服之皆验，不使人虚”。《掌珠要方》明末清初医家汪昂在《汤头歌诀》中小续命汤下的案语里说“此此刻人少用，然古今风方，多之后方损益为治”。表明续命汤是古代治风的底子方。陈修园在《医学三字经·中风第二》中对续命汤的了解更为粗浅而扼要：“人百病，首中风，突然得，八方通，闭与脱，大不同，开邪闭，续命雄。”但是到了金元期间，对中风的了解便最先转换了，逐步丢弃了中风从风论治的大法。刘河间、李东垣、朱丹溪、张从正等医家各持一说，刘河间主心暴躁盛；张从正主肝风内动；李东垣主形盛气衰，本气自病；朱丹溪主湿痰生热。昆裔多半照样这些学说，认为中风是心火、痰热、肝风内动等而至，治之多用平肝潜阳、清火葬痰等药，而将自古辨治中风的良方续命汤弃而不必，这其实是轻重倒置。二、续命汤用处普及，亟待广发潜力关于中风，唐朝医家孙思邈从临床特色大将中风分为偏枯、风痱、风懿、风痹四种表率，重要病因即是风邪。从矜重意义上来讲“风痹”不能当做中风病一类的病证，而理当属于风湿痹证的范畴。关于中风的诊疗，孙思邈在《备急掌珠要方·卷第八·治诸风方》中说：“夫诸急卒病多是风，初得细小，人所不悟，宜速与续命汤。”并在《掌珠要方》中收录了不少以治风为主的大、小续命汤等古方。中风，不单古代有，当代也是病发率特别高的大病、宿疾，若是患有中风，也即是此刻的脑卒中，就也许据证运用续命汤，运用续命汤最幸亏24小时以内就最先服药，如许疗效是最佳的。众人在临床上也都看到了，西诊疗疗中风的办法即是大批地输液，如许的诊疗，我单方觉得大大都会留住偏瘫的后遗症，这类境况在临床上也是特别常见的。中风即是一个寒热复杂的病证，生病后血瘀水饮互结痹阻不通。病人罹患中风，正本就因真阳虚损，气不化水饮为津液，瘀血水饮互结，而大批的输液，本质上即是添加了体内的水饮，加剧了气机的不通、头绪的瘀凝，病邪不能消除而淹留了，何如能没有后遗症呢？所以，生病后要通表透里，开门祛邪，以活血祛痰逐饮为治，不能过度添加水饮。自古诊疗中风流行续命汤，而当今鲜有会用者。由于续命汤被人忘记过久，当今，领略续命汤的奥旨、会用或善于运用续命汤的医师少许。中医辨治中风的有用率也大为降落，诊疗中风的阵足此刻竟重要所以西医为主了。续命汤方药包括多首经方，扶正祛邪，内通外透，寒热并用，攻补兼施，不单诊疗中风，并且也许诊疗外感、内伤、皮肤等临床各科病证，运用范畴很广，潜力很大，有待开采和发挥光大。三、《掌珠》续命方　各自有善于在《备急掌珠要方》中，孙思邈列出了系列续命汤的方药和主治，特别重要。我归纳了一下，在《备急掌珠要方·卷八·诸风》中有9首丹方，在《备急掌珠要方·卷十五·脾脏方·肉极第四》中有1首丹方，总国有10首续命汤方。这十首丹方虽多半诊疗中风，但在方药配伍主治上也有各自的特性。此刻浅显来谈谈这些丹方的功用主治，这些续命系列方除说明者外，都是《备急掌珠要方·卷八·诸风》中的丹方。1、小续命汤系列方（一）小续命汤之一主治：治猝中风欲死，身段缓急，口目不正，舌强不能语，奄奄忽忽，神气闷乱。诸风服之皆验，不使人虚。药物：麻黄、防己（崔氏《外台》不必防己）、人参、黄芩、桂心、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两，附子一枚，防风一两半，生姜五两。用法：上十二味咀，以水一斗二升，先煮麻黄三沸去沫，内诸药，煮取三升，分三服甚良。不瘥，更合三四剂必佳。取汗随人风轻重底细也。有人足弱，服此方至六七剂得瘥。有风疹家，天阴节变，辄合服之，也许防喑。加减：一册云，恍忽者，加茯神、远志。如骨节烦疼，本有热者，去附子倍芍药。（二）小续命汤之二主治：治中风粗鲁，不知把柄，拘急不得转侧，手足缓急，丢失便当，此与大续命汤同，偏宜产后失血，并老少人方。药物：麻黄、桂心、甘草各二两，生姜五两，人参、川芎、白术、附子、防己、芍药、黄芩各一两，防风一两半。用法：上十二味咀，以水一斗二升，煮取三升，分三服。（三）小续命汤之三主治：治风积年数，或歌，或哭，或大笑，谈话无所不及，宜服小续命汤方。药物：麻黄三两，人参、桂心、白术各二两，芍药、甘草、防己、黄芩、川芎、当归各一两。用法：上十味咀，以水一斗二升，煮取三升，分三服。日三。覆取汗。2、小续命汤还可诊疗痹证小续命汤的用处很广，不单能诊疗中风，还也许诊疗痹证。清朝医家汪昂在《医方集解》中说：“小续命汤（六经中风通剂）治中风昏迷不醒，神色溃乱，半身不遂，筋急拘挛，其貌不扬，言语蹇涩，风湿腰痛，痰火并多，六经中风，及刚柔二痉。……按中风有解表攻里行中道三法。……此治冬月直中风寒之方。亦麻黄桂枝之变法……昂按：此方为治风套剂，古人少用，然古今风方多之后方损益为治……本方去防风、防己、附子、白芍，加当归、石膏，即古今录验续命汤，治中风痱，身不自收，口不能言，粗鲁不知把柄，或拘急不能转侧，录验方去人参，加干姜、黄芩、荆沥，即掌珠大续命汤，通治五脏偏枯贼风。”清朝名医魏之琇在《续名医类案·卷十三·痛痹》及第了一个痛痹的病案：“陈良甫治一妇人，先自两足踝骨痛不成忍，越日流上于膝，一二日流于髀骨，乃至流于肩，肩流于肘，肘流于后溪。或如锤锻，或如虫啮，痛不成忍，昼静夜剧，服诸药失效。陈诊之，六脉紧，曰∶此真历节症也，非遣散之药不能愈。但用小续命汤一剂而效。”从这个病案也许看出，小续命汤还也许诊疗痹证，也即是此刻的风湿热多关节炎。3、大续命汤系列方（一）大续命汤之一主治：治肝疠风，猛然嘶哑。依古法用巨细续命二汤通治五脏偏枯贼风方。药物：麻黄八两，石膏四两，桂心、干姜、川芎各二两，当归、黄芩各一两，杏仁七十枚，荆沥一升。《掌珠翼》有甘草。用法：上九味咀，以水一斗，先煮麻黄两沸，掠去沫，下诸药，煮取四升，去滓，又下荆沥煮数沸，分四服。能言未瘥，后服小续命汤。旧无荆沥，今增之，效如神。（二）大续命汤之二主治：大风经脏，奄忽不能言，手足垂曳，皮肉痛痒不自知方。药物：独活、麻黄各三两，川芎、防风、当归、葛根、生姜、桂心、茯苓、附子、细辛、甘草各一两。用法：上十二味咀。以水一斗二升，煮取四升，分五服，老少半之。若初生病便自负汗者减麻黄，不汗者依方。上气者，加吴茱萸二两，厚朴一两。干呕者，倍加附子一两。啘者，加橘皮二两。若胸中吸吸少气者，加大枣十二枚。心下恐慌者，加茯苓一两。若热者，可除生姜加葛根。初得风未须加减，便且做三剂，停四五日之后，更候视病底细平论之行汤，行针依穴灸之。（三）大续命汤之三主治：治与前大续命汤同（大风经脏，奄忽不能言，手足垂曳，皮肉痛痒不自知），宜产妇及老少等方。药物：麻黄、川芎各三两，干姜、石膏、人参、当归、桂心、甘草各一两，杏仁四十枚。用法：上九味咀，以水一斗，煮取三升，分三服。《外台》名续命汤，范汪同云，是张仲景方，本欠两味。4、西州续命汤系列方（一）西州续命汤之一主治：治中风痱（一做入脏），身段不知自收，口不能谈话，粗鲁不识人，拘急背痛，不得转侧方。药物：麻黄六两，石膏四两，桂心二两，甘草、川芎、干姜、黄芩、当归各一两，杏仁三十枚。用法：上九味咀，以水一斗二升煮麻黄，再沸掠去上沫，后下诸药，煮取四升。初服一升，犹能自发者，勿熟眠也。可卧，厚覆小小汗出已，渐减衣，勿复大覆，可眠矣。前服不汗者，后服一升汗，后稍微五合一服，平稳乃服，勿顿服也。汗出则愈，勿复服。饮食如常，无忌讳，勿见风。并治上气咳逆。若面庞大肿，但得卧，服之大善。凡服此汤不下者，人丁嘘其背，汤则下过矣，病人先患盗汗者，不成服此汤。若虚羸人，但当稍与五合为佳。有辄行此汤与产妇及羸人，多有死者，皆为顿服三升，伤多且汤浊不清故也。但澄清而稍微服，微取汗者，皆无害也。（二）西州续命汤之二《备急掌珠要方·卷十五·脾脏方·肉极第四》主治：肉极，虚热，肌痹淫淫如鼠走，身上津液开泄，或痹不仁，手足急痛。药物：麻黄、生姜各三两，当归、石膏各二两，川芎、桂心、甘草、黄芩、防风、芍药各一两，杏仁四十枚。用法：上十一味咀，以水九升先煮麻黄除沫，下诸药煮取三升，去滓，分四服，日再。“日再”即是说，日间服用两次，晚上服用两次。诊疗中风，病若是不好，服药不要中止，也也许天天两剂药，药力不能中止。这个丹方，疑似仲景《古今录验》续命汤，这比适才说到的《古今录验》续命汤多了防风和黄芩，加了这两味药，疗效会更好。大、小、西州续命汤都是古方，《外台》称小续命汤出自《杂文方》，这些续命汤在一些古方书中的收载互有进出，如《掌珠》所载的大续命汤中有石膏、黄芩、荆沥等，均也许据证采用，不影响疗效。5、续命散系列方（一）大续命散主治：八风十二痹，偏枯不仁，兄弟拘急，痛楚不得伸屈，头眩不能自举，起止颠倒，或卧苦惊如堕状，盗汗，临事不起。妇人带下无子。风入五脏，甚者恐惧，鬼来收摄，或与鬼神交通，悲愁饮泣，忽忽欲走。药物：麻黄、乌头、防风、桂心、甘草、蜀椒、杏仁、石膏、人参、芍药、当归、竹茹（《掌珠翼方》做川芎）、黄芩、茯苓、干姜各一两。用法：上十五味属员筛，以酒服方寸匕，日再。略加，以知为度。（二）续命煮散主治：主风无轻重，皆治之方。中风，谈话蹇涩，手足痑曳。药物：麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两，桂心、附子、茯苓、升麻、细辛、人参、防风各二两，石膏五两，白术四两。用法：上十五味粗筛下，以五方寸匕，纳小绢袋子中，以水四升和生姜三两，煮取二升半，分三服，日日勿绝，慎风冷。吾尝中风，谈话蹇涩，手足痑曳，处此方日服四服，旬日十夜服之不停，得愈。（三）李可老中医的加味续命煮散说到了这个续命煮散，谈谈李可老中医的加味续命煮散。年12月23日在广西南宁召开的首届扶阳论坛上，李可老中医引见了他在这个《掌珠》续命煮散的根底上制做的加味续命煮散，加味续命煮散曾治好了他本身的中风。主治：李可老中医说，加味续命煮散“主治诸风无分轻重，节至则发，这个丹方比巨细续命汤（运用）更普及，也许治急中风、慢中风、中风后遗症都有很好的结果……呈现中风的征兆，或许手指麻木，或许某个地点肌肉跳动抽搐，或许呈现较量重的麻木，就也许用它小心”。药物：麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两，肉桂（用紫油桂较好）、附子（生附子较量好）、茯苓、升麻、辽细辛（辽细辛力气比通常的细辛结果好）、人参、防风各二两，生石膏五两，白术四两（一两按15g计划）。用法：上药一并打成粉，混匀备用。一天服14g，用两层纱布包。14g药粉加生姜45g，mL水煮到mL左右，一天赋4次服，3小时一次，若是病很重，就也许强化，24小时不要断药，即是孙思邈说的“旬日十夜服之不停，得愈”。李可老中医说，急性期用这个丹方也有用。急性期先用三生饮（生南星、生半夏、生川乌，加g生蜂蜜，加适当水煮好后加九节菖蒲30g，麝香0.5g），分次服，把病人救醒之后再用这个丹方（加味续命煮散）来校正手足偏瘫。通经砭骨液，点击底部“浏览原文”选购本文摘自《推敲经方——伤寒论六经方证病机辨治心悟》，华夏中医药出书社出书，做家/毛进军。

注：本文仅供参考，详细诊疗与用药请遵医嘱！本



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