一、吴茱萸汤证在《伤寒论》中凡三见：

“食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之”。

“少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之”。

“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”。

在《金贵要略》中除去与《伤寒论》重复者，有一见：

《金贵要略。呕吐哕下利病脉证治》“呕而胸满者，吴茱萸汤主之”。

综合四条经文而观之，有食谷欲呕、吐利、手足逆冷、烦躁欲死、呕吐涎沫、头痛、胸满诸见症。

若将诸症约为一个病机则以“胃虚寒饮，肝气上逆”（《中医药学高级丛书。《金贵要略》P）一语最为简明扼要。以王旭高氏“肝气与饮邪，相合为病”（《环溪草堂医案》）一语最为传神。

吴茱萸类方：

1、吴茱萸汤

2、吴茱萸当归四逆汤

3、吴茱萸四逆汤

4、左金丸

5、延年半夏汤

6、鸡鸣散

7、四神丸：

组成：肉豆蔻（煨）g补骨脂（盐炒）g五味子（醋制）g吴茱萸（制）g大枣（去核）g

功效：温肾散寒，涩肠止泻。

方义：(1)补骨脂：辛苦大温，能补相火以通君火，火旺乃能生土，故以为君。 　　(2)肉蔻：辛温能行气消食，暖胃固肠，五味咸能补肾，酸能涩精。 　　(3)吴茱：辛热除湿燥脾，能入少引厥阴气分而补火。 　　(4)生姜：暖胃；大枣：补土，所以防水。 　　(5)盖久泻皆由于肾命火衰，不能专责脾胃，故大补下焦元阳，使火旺土强，则能 　　制水而不复妄行矣。

方论：本方是《普济本事方》二神丸和五味子散二方组合而成。方中补骨脂温肾暖脾为君；吴莱萸温中散寒，肉豆蔻温脾暖胃，涩肠止泻为臣，二者相配，脾肾兼治，使命门火足则脾阳得以健运，温阳涩肠之力相得益彰，五味子酸敛固涩，合生姜温胃散寒，大枣补脾养胃，共为佐使。

主治：用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。

现代运用：本方主要用于慢性结肠炎，过敏性结肠炎，肠结核之久泻或五更泄泻属于脾肾虚寒，尤以肾阳虚为著者。

辨证要点：五更泻，不思饮食，腹痛肢冷，舌淡苔白，脉沉迟无力。

歌诀：

四神故纸吴茱萸，肉蔻除油五味具。大枣生姜同煎合，五更肾泄最相宜。

扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏

长按







































北京中科中医院好不好
中药治疗白癜风方子