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作者/陈华章

编辑/刘刚⊙校对/许琦

石膏辛甘、大寒，归肺胃经。唐代孙思邈对其运用独具心得，出神入化，开创了石膏广泛运用于临床的先河。《千金方》中用石膏的方剂达07首，涉及内、外、妇、儿各科，内伤外感各病，其用药之奇，用意之巧，自成一家，有不可磨灭之处。可治中风寒热、心下逆气惊喘、三焦大热、肠胃结气、消渴烦逆、腹胀暴气等病。兹就石膏在书中的运用作一归纳：

清热泻火

《千金方》中石膏用于清热泻火是最普通、最广泛的用法，几乎是无热不用。如著名的葛根龙胆汤用石膏伍麻黄、桂枝、龙胆、葛枝、大青叶、黄芩等解肌透热，退热作用安全迅速可靠。治产后气阴两虚的薤白汤，用石膏、人参、麦冬、花粉、知母益气养阴清热。“治少儿身体壮热，不能服药，十二味寒水石散粉方”用石膏、寒水石、大黄、芒硝、滑石、黄芩等研末外敷，开创了石膏外用治发热的先例。

清五脏热

孙思邈突破前人用石膏治外感、肺胃发热的常理，喜用石膏治五脏六腑发热。如治肾脏温病、腰中如折、热毒内伤方，用石膏、生地、茵陈等滋肾清热祛湿。治膀胱实热方，用石膏、栀子、茯苓、生地等。治肝邪热的远志煮散方，治上焦“漏气”的泽泻汤方等都为治脏腑发热的好方。

息风镇痉

石膏息风镇痉安全可靠且无副作用，妊娠妇儿孙思邈都用过。各种中风，包括“风痱”、“风懿”、“风痹”，无论新久均喜用之，多配麻黄、桂枝、当归、川芎、人参、白芍、防风益气养血，通透经络，熄风止痉。如“治产后卒中风瘛疭闷满不知，身体痉强”的四石汤，治肝厉风的大续命汤，治小儿卒中风恶毒、四肢角弓反张的增损续命汤，再如大八风汤、八风防风散等。

重镇安神

神情错乱，躁狂不宁，多属火邪。石膏善清心泻火，宁心安神。如卒中风，四肢不仁、善笑不息，用石膏、麻黄、桂枝、当归、川芎养血通络、清心安神。（本文由国学髓



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