概念：凡能温里祛寒，用以治疗里寒症候的药物，称为温里药，又称祛寒药。

　　功用：此类药物多为辛温大热之品，辛散温通、大热除寒，故有温里散寒、补火助阳、回阳救逆、温经止痛等功效。部分温里药还有和中止呕、开胃进食等作用。

　　分类和适应证：根据功效的不同，温里药可分为温中散寒药、温肾回阳药、暖肝散寒药和温肺化饮药4类。①温中散寒药。主要用于寒邪内侵、阳气被困，或脾阳不足、寒自内生，所致脘腹冷痛、呕吐泻痢等脏寒证。常用药有干姜、高良姜、红豆蔻、花椒、胡椒、丁香、荜茇、荜澄茄、山柰等。②温肾回阳药。主要用于阴寒内盛、元阳衰微、下痢清谷、四肢厥冷、冷汗不止的亡阳厥脱证；或肾阳不足、阳痿宫冷、阴寒水肿、五更泄泻等证。常用药有附子、川乌头、草乌头、肉桂、九香虫等。③暖肝散寒药。主要用于寒犯肝经、厥阴头痛、寒疝腹痛等证。常用药有吴茱萸、小茴香等。④温肺化饮药。主要用于寒痰停饮犯肺、喘咳痰稀等证。常用药有干姜、细辛等。

　　注意事项：此类药物作用强烈、辛热性燥，容易伤阴助火，素体火旺或天气炎热时用量宜小。凡阴虚火炎、津伤、失血及真热假寒者当禁用。

　　附子药理作用和不良反应

药理作用：

（一）对心血管系统的作用

（1）改善心功能：增强心肌收缩力，加快心率，增强心排出量；（2）抗心率失常；（3）抗心肌缺血；（4）抗休克。

（二）抗炎。

（三）镇痛。

（四）兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统，提高抗应激能力。

（五）增强交感神经的反应性。

综上所述，附子回阳救逆、补火助阳，逐风寒湿邪功效与改善心功能、改善微循环、抗心率失常、抗休克、抗炎镇痛等药理作用密切相关。

不良反应：主要因乌头碱类生物碱引起的毒性反应，中毒症状：医学教育`网搜集整理①恶心、呕吐、腹痛、腹泻。②头昏眼花。③口舌及全身麻木。

④严重时出现瞳孔散大、呼吸困难、抽搐、血压下降、心律失常等。

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