慢性胃炎，属中医"胃脘痛"、"吐逆"病领域。是临床罕见高病发。

病因多因饮食不节，脾胃受损，或过食生冷，克伐中阳，又可致脾胃虚寒;或情志所伤，肝气郁结，脾虚失运，肝木乘之，而致肝胃不和;又肝郁化火，耗伤胃阴，胃阴不够，失其润降;或肝郁气滞，血行失畅，头绪瘀滞，隔绝胃脘;又病久不愈，久病入络。凡此各种，都可致病。

病症上腹部胀满痛苦（或偶有剧痛），食后加剧;或消化不良，食欲消退，上腹部不适，饱满嗳气，吞酸，或伴恶心吐逆，口苦，泻肚等。每每一再发生。后期看来养分不良等证。下腹压痛多呈布满性，较溃疡病压痛遍及。

凭借临床展现，当代医学解析∶如胃酸过量，则为肥厚性胃炎，胃酸淘汰，则为减弱性胃炎。

中医解析，病有久暂，证有虚、实、寒、热、气、血之殊。如痛无中止，绵绵做痛为寒;时做时止，有炙烤感为热。拒按，暴痛为实。喜按，久痛为虚;攻冲窜痛为气，静止不移为血瘀。

论治本病可随证采用以下高效良方以疗之。

代赭石15克，旋复花9克（布包煎），法半夏、川黄连各3克，吴茱萸1克，丹参15克，青木香6克，麦芽9克，甘草2.5克

水煎服，逐日1剂，日服2次。

平肝降逆，疏肝理气，健脾和胃。

肝气横逆犯胃，脘腹痛苦，牵引胁肋，呃逆吐酸，心烦易怒，口苦、苔黄、脉弦数。

屡用效佳，寻常服5剂左右即痛止。

彭述宪（《广西中医药》（2）年）。

肝郁气滞，横逆犯胃，则脘胁做痛，方用旋复代赭汤去参、姜、枣、平肝降逆;左金丸（川连、吴茱萸）开郁清肝，解酸和胃;香附开气郁，丹参通血滞;青木香行气止痛;麦芽健脾消积。甘草和中益胃。合而为用，成效颇著。

随证加减∶痛甚，加甘松、元胡各6克;吐逆酸水，加瓦楞子15克;溃疡病，加乌贼骨、白芨各9克;胃出血，加刺猬皮12克，三七粉3克（冲服）;脘部灼痛，加蒲公英15克、黄芩9克；大便不通，加大黄6克，厚朴9克;阴液受伤，舌红无津，去法半夏，加石斛，麦冬各12克;体虚脉弱，加当归、党参各12克。

黄连、法半夏各7克，陈皮10克，炒栀子，茯苓、川楝子、白芍各12克，草蔻仁5克，甘草3克，生姜3片

水煎服，逐日1剂，日服2次。

清泄郁火，和胃降逆。

郁火胃痛（急性胃炎）。

屡试屡效，成效颇佳。

林义群（《新中医》（11）年）。

清中汤源于《流旨方》，原治"胃中大热做痛"。用之临床，凡急、慢性胃炎，溃疡病病灶行动期及胆囊炎等引发的急性胃脘痛，证属郁火或实热者，屡试屡效。唯有病机为郁火，证状无须患具。是临床医治郁火胃痛的良方。方中黄连，山栀苦寒清火，陈皮理气;佐半夏、草蔻仁、生姜之辛温以散邪，兼能降逆。郁散则火随之得泄、脱痛乃止。又恐连栀苦寒戕伤脾胃，以茯苓、甘草健脾和胃。全方寒热相伍，辛升苦降，相反相成。既清火开泄肝郁，又降逆和胃止呕。故合而用之，很有用验。

如属肝郁气滞尚未化火或虚寒胃痛弗成妄投。

加减法∶脘腹胀闷，嗳气较甚者，加厚朴，广木香或槟榔、青皮等;痛有定处者，加蒲黄、五灵脂、丹参、降香等;吐逆酸水者，加海嫖蛸、煅牡蛎、煅瓦楞子等;口干、口苦、胃中炽热较甚者，加剧黄连用量，或再加黄芩、蒲公英、金钗石斛、麦冬、沙参等;胃中冷痛（如误食寒凉之物）较甚者，加剧吴茱萸份量，或再加春砂仁、豆蔻等;大便黑或便血者，加海嫖蛸、茜根、白芍、侧柏叶、或阿胶、三七、云南白芍等;如突觉心跳气促、头晕目眩，脉沉细弱者，招斟酌胃出血过量，可再加吉林参9克，黄芪15克等以防虚脱;吐血、原有胃脘痛，脏腑积热，先用大黄黄连泻心汤加赭石、生牡蛎、龙骨、三七、白芨、侧柏叶，待血止后再用本方加减疗养。伤风风寒者，加苏叶、防风;外感发烧者，加柴胡（有吐血史者不必）、黄芩、银花、连翘或按伤风解决再用本方。

痛苦缓和后，可凭借脏腑，气血，阴阳真假境况，协助四正人汤，小建中汤以及滋阴扶阳等药，恰当加减，坚固疗效。

临床应用本方还应仔细随证加减改变，如腹胀，加枳实、麦芽、香橼皮;胁胀，加郁金、木香、青皮;嗳气加木香、莱服子;痛甚，加白芍、甘草;刺伤，加蒲黄、五灵脂;吐酸，加川黄连、吴茱萸;恶心，加藿香、陈皮;口渴饮冷，加石膏;口干不欲饮，加麦冬、生地、玉竹、元参;食少，加山查、神曲、麦芽;气短乏力，加党参、桂枝;泻肚，加白术、茯苓;便秘，加火麻仁。

服药期间，忌腥冷辛辣及油腻食品，防止过劳及情志所伤。

桂枝5克，白芍9克，吴茱萸6克，丁香3克，云苓9克，砂仁、炮姜各5克，当归、元胡各9克，白术12克，红枣3枚

水煎服，逐日1剂，日服2次。

温中散寒，理气止痛。

慢性胃炎（胃脘痛、脾胃虚寒型）。

医治查看30例，均收到得意成效。

引（《千家妙方·上》）。万孟仪验方。

苏梗15克，白蔻仁4.5克，佛手、香附各9克，大腹皮12克，神曲、炒麦芽、香橼皮各9克，甘草6克

水煎服，逐日1剂，日服2次。

舒肝和胃，调气止痛。

肝胃不和，湿食中阻。胃脘痞闷痛苦，食后饱胀，纳呆厌食，嗳气泛酸，大便粘滞不爽，舌滑苔腻，脉濡细或弦细。

屡用效佳。

引（《华夏当代中医闻人志》）。柴浩然验方。

随证加减∶若湿浊着重者，加藿香、佩兰;伴吐逆者，加姜半夏、鲜生姜;食滞重者，加焦山查、鸡内金;腹胀甚者，加厚朴、陈皮;兼胸痛者，加瓜蒌皮、炒枳壳;兼胁痛者，加柴胡、白芍、郁金。

酒白芍15克，酒香附9克，丹参12克，白檀香7克，炙甘草4克，生姜3片，大枣3枚

上药用净水浸过药面（约毫升），泡10分钟，从新煎煮至毫升。滤出药液、药渣再加水毫升，煎至毫升。药液搀和平匀，分做两份，服时加温，先服1份，过4小时后再服1份。痛未止如法续服，痛苦缓和后，改成6小时服1次。

理气活血，缓急止痛。

气滞胃痛，院腹痛，痞闷拘急，遇冷或忧愤而发生。甚则肢厥，口不渴，或上逆而吐逆，舌苔薄白，或舌质紫暗而阔，脉沉细弦，或沉涩。

屡用效佳。

引（《华夏当代中医闻人志》）。郭襄验方。

生白矾末10克，白百合、白芍各30克，五灵脂、丹参、台乌药、甘草各12克

逐日1剂，水煎30分钟，取药汁毫升分2次兑白矾末内服（半小时1次）。

缓急止痛，消炎活血。

中暮年胃脘痛、腹痛，不论寒热真假各型都可应用。

屡用效佳。寻常都可在20～60分钟内节制。假设矫健辨证加减应用，成效更佳。

引（《华夏当代中医闻人志》）。张健民验方。

本方系从古方白灵散加味而成。方中白矾一味止胃腹痛效捷，凡表里妇科疾患皆可采用，现在皆做突矬，应用日益狭隘。据当代药理钻研，白矾主含硫酸铝，硫酸钾，有祛痰、约束、消炎、止血影响。有畏其铝的毒副影响，但片刻少许服用，其止痛、消炎、抗菌、止血影响显著，且可降胃肠湿浊。多年查看，未见毒副影响。

北沙参、玉竹、石斛各15克，生地、通草各9克，莲子、藊豆各15克，黑栀子9克，茯苓15克，滑石12克，甘草、竹叶各6克，灯芯1.5克

水煎服，逐日1剂，日服3次。

降心火，复胃阴。

慢性减弱性胃炎。

医治例，服本方20剂康复95例，随访1年无改变者占80%，1年后有一再而仍以本方治愈占15%。

宋善安方。

加减∶食欲不振，加鸡内金;腹胀，加枳壳、厚朴;呕恶，加竹茹;口渴，加麦冬、花粉;不眠，加合欢皮、夜交藤;肝郁不舒，加白蒺藜。

文章节选自《名医百家集验高效良方》，原做家：程爵棠。

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