贾某,男,42岁初诊-02-28周五主诉及病史左下肢麻木无力15年,腰痛3个月15年前过劳后出现左下肢麻木、无力、酸感,且左下肢较右下肢短缩,屈伸受限,经外院检查未发现异常,未系统治疗,曾服用当地中医给予药粉,患者诉为蜈蚣、全蝎粉,服用后未见改善。既往腰椎间盘突出病史,3个月前工作劳累后出现腰痛,患者予以药膏敷贴,症状有所减轻。刻下:腰痛,左侧腰部不适明显,以酸痛为主,左下肢酸麻、无力且肌肉僵硬,自觉左下肢有冷气冒出,左上肢亦怕冷,温度低时不灵活,但皮温如常,右半身无异常,口干,口苦,口气重,心悸/心慌,纳眠可,小便黄,遗尿,气味重,大便1周1-2次,干结如羊屎,舌淡红苔白腻,左脉滑略数,关脉旺,右脉寸沉关尺滑,节律不齐。考虑筋痹,因热灼肺津、痰阻经络、筋脉失养而诸症杂生。以清热润肺为主,同时补肾、通筋活络,拟下方七剂,以观疗效。白芍30甘草30大黄9杜仲30生地15熟地30桑寄生30狗脊30当归24芒硝6桑枝30威灵仙30木瓜15吴茱萸3伸筋草30黄柏15百合15?服药后仅腰痛改善,其余无改善,一顿分析猛如虎,一看效果二百五。???吴珏铭



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