文：朱章帅

患者，女，50余岁。-01-10，患者家属即我大学同学联系我，让我帮他母亲看看病。主诉：胸胁憋闷感1月余。患者1月前无明显诱因下出现胸胁憋闷感及胃脘部胀痛，2医院诊治，胸片显示胁部少量积液，经中西药治疗无明显改善，服药期间有改善，之后又出现反复。遂找我开中药治疗。刻下症：患者神清，精神一般，胸胁憋闷，胃脘胀痛，夜间加重，活动后或热敷后减轻。舌淡红舌尖红苔白略腻。思路：这个病案让我联想起了以前规培在急诊科轮科的时候曾也遇到过患者胸口憋闷感，短气，无其他不适，当时观其舌淡红苔白腻，便用了柴苓汤。服药后大减。故这次遇到病人胸口憋闷及舌苔我脑中瞬间出现了这个方剂。处方如下：柴胡10g，黄芩10g，姜半夏10g，桂枝10g，茯苓10g，炒白术10g，泽泻10g，猪苓10g，党参10g，生姜10g，大枣4枚撕开，竹叶5g。5剂，水煎服，每日1剂，每日2次。

-02-14，同学告知其母亲服药后效果很好，上述症状明显减轻。再服药巩固。

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作者：朱章帅，中医师，男，湖北蕲春人，年1月出生。本科毕业于湖北中医药大学，硕士师承蒋开平教授，本科侍诊梅国强教授，张腊荣教授。擅长治疗感冒，咳嗽，发烧，肝胆脾胃病，皮肤病。温馨提示：本文仅作学术交流使用。文中所涉及到各类药方、验方、针法、穴位等，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！

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