今天我们要给大家介绍的是清热药五类中的第二类清热燥湿药5味，分别是三黄、龙胆和苦参~

中药学专业知识二考点（三）-单味药-清热药

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清热药共58味，分为五类（清热泻火、燥湿、凉血、解毒和清虚热药），其中清热燥湿药5味，在-年分值比例为2%，本节每年出题量约为1~2题；预计考试分值也为1~2分，但是内容非常重要和常用，虽然只有5味药在年考中了2题哦。

★★★★★

清热燥湿药：

1.黄芩

作用偏于上焦肺及大肠，善清肺与大肠之火，除上中焦湿热。

清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

①湿温，暑湿，湿热胸闷、黄疸、泻痢、淋痛、疮疹。

②热病烦渴，肺热咳喘，少阳寒热，咽痛，目赤，火毒痈肿。

③血热吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。

④胎热胎动不安。

生用宜清热，炒用宜安胎。酒炒清上焦，炒炭止血强。传统认为，条芩善清大肠火，枯芩善清肺火。

2.黄连

作用偏于心及中焦，善清心胃之火，除中焦湿热，为治湿热火郁之要药。

①湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸。

②热病高热、烦躁、神昏，内热心烦不寐，胃火牙痛、口舌生疮。

③肝火犯胃呕吐吞酸。

④血热妄行吐衄，痈疽肿毒，目赤肿痛，耳道疖肿，湿热疮疹。

生用长于泻火解毒燥湿，清心与大肠火。

酒炒引药上行，并可缓和苦寒之性。

姜汁或吴茱萸炒，则苦泄辛开，缓和其苦寒害胃之性，并增强降逆止呕作用。

吴茱萸制又治肝郁化火证。

过量或久服易伤脾胃，故内服不宜过量或久服，胃寒呕吐或脾虚泄泻者忌服。

3.黄柏（bò）

偏于下焦，善清相火，退虚热，除下焦湿热。

清热燥湿，泻火解毒，退虚热。

①湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿。

②湿热黄疸，湿热泻痢，湿疹，湿疮。

③热毒疮肿，口舌生疮，血热出血。

④阴虚盗汗遗精，骨蒸潮热。

清热燥湿解毒宜生用，清相火退虚热宜盐炒，止血宜炒炭。

4.龙胆

善清下焦湿热，善泻肝胆实火，为治肝经湿热、实火之要药。

清热燥湿，泻肝胆火。

①湿热下注之阴肿阴痒、带下、阴囊湿疹，湿热黄疸。

②肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等。

③高热抽搐，小儿急惊，带状疱疹。

大苦大寒，极易伤胃，故用量不宜过大，脾胃虚寒者忌服。

5.苦参

湿热之疮疹、带下、黄疸、泻痢、便血及淋痛等常用。

清热燥湿，杀虫止痒，利尿。

①湿疮，湿疹，疥癣，麻风，阴痒，带下。

②湿热黄疸、泻痢、便血。

③湿热淋痛，小便不利。

脾胃虚寒者忌服；反藜芦。

A.黄柏

B.苦参

C.秦皮

D.龙胆

E.天花粉

（.44）既患湿热淋痛，又患疥癣瘙痒，宜选用的药是(　)。

（.45）既患燥咳痰黏，又患跌打肿痛，宜选用的药是(　)。

（.46）既患湿热带下，又患骨蒸潮热，宜选用的药是(　)。

BEA

本组题考查清热药的主治。苦参兼入心经，又能杀虫止痒、利尿，主治疥癣、麻风、湿热泻瘌、便血及湿热淋痛、小便不利等；故44题选B。天花粉主治(1)热病伤津口渴，内热消渴。(2)肺热咳嗽，燥咳痰黏，咳痰带血。(3)痈肿疮疡，跌打肿痛。此外，制成注射液又能引产。故45题选E。黄柏主治(1)湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿。(2)湿热黄疸，湿热泻痢，湿疹，湿疮。(3)热毒疮肿，口舌生疮，血热出血。(4)阴虚盗汗遗精，骨蒸潮热。故46题选A。

D项龙胆主治(1)湿热下注之阴肿阴痒、带下、阴囊湿疹，湿热黄疸。(2)肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等。(3)高热抽搐，小儿急惊，带状疱疹。

44题易错选A，黄柏主治湿疹湿疮而非疥癣瘙痒。45题易错选D，龙胆主治目赤头痛和胁痛。并非跌打肿痛。46题易错选C，秦皮能燥湿止带，但不能治疗骨蒸潮热。

（.）黄连是临床常用的清热燥湿，泻火解毒药，其药理作用有（）。

A.降血糖

B.抗溃疡

C.抑制中枢

D.增强免疫功能

E.抗心律失常和心肌缺血

ABCDE

本题考查的是黄连的药理作用。黄连有解热、抗菌、抗病毒、抗原虫、抗炎、抗过敏、增强免疫功能、抗肿瘤、抗心律失常和心肌缺血、降血压、抑制胃肠平滑肌、抗溃疡、利胆、降血糖、抑制血小板聚集及抑制中枢等作用，故本题选ABCDE。

（.）方中黄连配伍木香除清热燥湿外，又能（）。

A.理气止痛

B.缓急止痛

C.涩肠止痢

D.活血止痛

E.杀虫止痢

A

本题考查药物的配伍意义。黄连配木香：既清热燥湿解毒，又理气止痛，故本题选A。

木香的功效为行气止痛，健脾消食。两者相配，主治湿热泻痢腹痛、里急后重。B项为甘草配白芍；C项为吴茱萸配补骨脂、五味子、肉豆蔻；D项为川楝子配延胡索。

本题易漏选C。黄连属于清热药，其药理作用较多，需要加强记忆，也可根据临床应用来推测其药理作用。

好啦，今天的药就先介绍这么多，比较重要，大家有空记得来看哦，我们明天再见~