吴茱萸6～10g，人参10～12g，生姜10～18g，大枣6～8枚。

水煎温服，日1剂，分2次服。

1、食谷欲呕，属阳明也。吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。（）

2.少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。（）

3.千呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。（）

4.呕而胸满者，吴茱萸汤主之。（《金匮要略》呕吐哕下利病脉证并治第十七）

1.本方被收入少阴病及厥阴病，为一派阴、虚、寒之证。四逆汤与吴茱萸汤都治手足逆冷、吐利，前方以下利厥冷为主，后方以呕吐烦躁为主；桂枝汤与吴茱萸汤都治头痛，前方治气逆上冲，后方治水逆上冲。重用生姜六两，旨在增强吴茱萸的散寒止呕之功。

2.本证与《伤寒论》第条“少阴病，吐，利，烦躁，四逆者，死”之证略同。第条“手足逆冷，烦躁欲死”以烦为主，为正气尚存，可治，吴茱萸汤主之。而第条“烦躁，四逆者，死”为阴阳离绝，以躁为主，正气耗尽，不可治，必死。仲景以烦与躁决生死之严谨，乃一叶而知秋也

3.本方治重症久寒之呕吐，服药时应少量顿服，不可一饮而尽。

1.本方证以吐清水涎沫、头痛为主症，并兼有久寒胃内停水，心下膨满，手足逆冷者。临床常见于神经性呕吐、胃炎、结肠炎、妊娠恶阻，以及神经性头痛、失眠、梅尼埃病、急性青光眼之头痛欲吐等。

2.胡希恕老师治胃炎、结肠炎，有呕吐清水、肠鸣、完谷不化而下利者，常以本方合生姜泻心汤；治妊娠恶阻呕叶频作者，本方合小胡汤有良效；治青光眼之头痛属阴、虚、寒者以本方合柴胡桂枝干姜汤；治慢性青光眼头痛血虚微有浮肿者以本方合当归芍药散。

3.胡老讲吴茱萸：治偏头痛甚效，顽固性头痛亦有效，用量二至四钱。常用于青光眼头痛。本药降浊阴而能通便，降而不升，并不大辛大热。内有食积痰饮、外有郁热，症见脉数、身热、烦躁者，可用吴茱萸。头晕、恶心、食差者吴茱萸证；头晕口苦者生石膏证。

文章来源：胡希恕伤寒论方证辨证

编辑：王根旺

编审：谢金旭

总编审：霍利伟