温里剂

1温中祛寒

理中丸

组成：炙甘草人参白术干姜

功用：温中祛寒，补气健脾

主治：1脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力

2阳虚失血证。便血、吐血、衄血、或崩漏，血色暗淡，质清稀

3脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小儿慢惊

方义：1君药：干姜—温脾阳，祛寒邪

2臣药：人参—补气健脾

3佐药：白术—健脾燥湿

4佐使药：甘草与诸药等量，寓意有三：（1）合参、术—益气健脾（2）缓急止痛（3）调和诸药

吴茱萸汤

组成：吴茱萸人参大枣生姜

功用：温中补虚，降逆止呕

主治：脾胃虚寒，浊阴上逆证。食后泛泛欲呕，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢凉，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟

方义：1君药：吴茱萸—温胃暖肝以散阴寒，又可和胃降逆止呕

2臣药：重用生姜六两—温胃散寒，降逆止呕

3佐药：人参—益气健脾

4佐使：大枣—合人参—益脾气，合生姜—调脾胃，并调和诸药

小建中汤

组成：芍药桂枝炙甘草生姜大枣胶饴

功用：温中补虚，和里缓急

主治：中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦

方义：1君药：饴糖—温补中焦，缓急止痛

2臣药：桂枝—温阳气，祛寒邪；白芍—养营阴，缓肝急，止腹痛；饴糖桂枝辛甘化阳，温中焦，补脾虚；芍药配甘草—酸甘化阴，缓肝急，止腹痛

3佐药：生姜—温胃散寒，大枣—补脾益气

4佐使：炙甘草—益气和中，调和诸药

加减：1黄芪建中汤—阴阳气血两虚—里急腹痛，喜温喜按，形体羸瘦，面色无华，心悸气短，自汗盗汗

2当归建中汤—产后虚羸不已，腹中痛不已，吸吸少气，或小腹拘急挛痛引腰背不能饮食

大建中汤

用法：药后“饮粥二升”，“当一日食糜粥”

组成：蜀椒干姜人参胶饴

功用：温中补虚，降逆止痛

主治：中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。脘痛连及胸脘，痛势剧烈，其痛上下走窜无定处，或腹部时见快状物上下攻撑作痛，呕吐剧烈，不能饮食，手足厥冷，舌质淡，苔白滑，脉沉伏而迟

方义：1君药：蜀椒—温脾胃，助命火，散寒除湿，下气散结

2臣药：干姜—温中散寒，助蜀椒建中阳，散逆气，止痛平呕

3佐药：人参、胶饴—甘温补中而益脾胃

2回阳救逆

四逆汤

组成：生附子炙甘草干姜

功用：回阳救逆

主治：心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下痢，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细

方义：1君药：生附子—温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆

2臣药：干姜—温中散寒，助阳通脉。附子与干姜同用—温先天以生后天；温后天养先天

3佐使药：炙甘草—（1）益气补中，使全方温补结合，以治虚寒之本

（2）甘缓姜、附峻烈之性，使其破阴回阳而无暴散之虞

（3）调和药性，并使药力作用持久

附方：1通脉四逆汤—少阴病，阴盛格阳证。脐中痛不可忍，喜温喜按，面赤，手足厥冷，脉微欲绝。若吐已下断，汗出肢厥，四肢拘急不解，脉微欲绝—加猪胆汁

2腹中冷痛，手足厥冷，身体疼痛—乌头桂枝汤

3四逆加人参汤—少阴病。四肢厥逆，恶寒蜷卧，脉微而复下利，利虽止而余症仍在

4白通汤—少阴病，阴盛戴阳证。手足厥逆，下利，脉微，面赤。

若利不止，厥逆无脉，干呕，烦者—加猪胆汁，人尿

5参附汤—阳气暴脱证

回阳救急汤

组成：人参白术茯苓炙甘草半夏陈皮肉桂熟附子干姜五味子麝香

功用：回阳固脱，益气生脉

主治：寒邪直中三阴，真阳虚衰证。四肢厥冷，神衰欲寐，恶寒蜷卧，吐泻腹痛，口不渴，甚则身寒战粟，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脉沉微，甚或无脉

方义：1附子配干姜、肉桂—温里回阳，祛寒通脉

2六君子汤补益脾胃，固守中州，并能除阳虚水湿不化所生的痰饮。人参合附子—益气回阳以固脱，人参合五味子—益气补心以生脉；麝香—通行十二经脉，麝香合五味子—散中有收，使诸药迅布全身，而无虚阳散越之弊

加减：1若呕吐涎沫，或少腹痛—盐炒吴茱萸；2泄泻不止—加升麻、黄芪；

3呕吐不止—加姜汁；4若无脉者—加少许猪胆汁

3温经散寒

当归四逆汤

组成：当归桂枝芍药大枣细辛炙甘草通草

功用：温经散寒，养血通脉

主治：血虚寒厥证。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝

方义：1君药：当归—补血和血，合芍药而补血虚；

2臣药：桂枝—温经散寒，合细辛而除内外之寒

3佐药：甘草、大枣—益气健脾，助归、芍—补血，又助桂、辛—通阳

4佐使：通草—温通经脉

黄芪桂枝五物汤

组成：黄芪桂枝芍药大枣生姜

功用：益气温经，和血通痹

主治：血痹证。肌肤麻木不仁，脉微涩而紧

方义：黄芪配桂枝—益气通阳；芍药—养血和营；姜枣—调和营卫；生姜—祛微邪

阳和汤

组成：熟地黄鹿角胶肉桂姜炭麻黄白芥子生甘草

功用：温阳补血，散寒通滞

主治：阴疽。如贴骨疽、脱疽、痰核、鹤膝风等，患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细

方义：1君药：熟地黄—温补营血，填精补髓；鹿角胶—温肾阳，益精血

2臣药：肉桂、姜炭—温阳散寒，温通血脉

3佐药：白芥子—可达皮里膜外，温化寒痰，通络散结；少量麻黄—宣通毛窍，开腠理，散寒凝

4使药：生甘草—解毒并调和诸药

表里双解剂

1解表清里

葛根黄芩黄连汤

组成：葛根黄芩黄连炙甘草

功用：解表清里

主治：胁热下利。身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促

方义：1君药：葛根—既能解表清热，又能升发脾胃清阳之气而治下利

2臣药：黄芩、黄连—清胃肠之热，燥胃肠之湿

3佐使：甘草—甘缓和中，并调和诸药

可用治：热利有表证，热利无表证，湿热痢疾，湿热泄泻

石膏汤

组成：石膏黄芩黄柏黄连麻黄香豉栀子

功用：清热解毒，发汗解表

主治：伤寒里热已炽，表证未解。壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，神昏谵语，脉滑数或发斑

方义：1君药：石膏—清热除烦；2麻黄、豆豉—发汗解表，使表邪从外而解；

3臣药：黄芩、黄连、黄柏、栀子—泻火解毒，使三焦之火从里而泄

2解表温里

五积散

组成：麻黄苍术白芷芍药当归川芎枳壳桔梗肉桂茯苓甘草厚朴陈皮半夏干姜

功用：发表温里，顺气化痰，活血消积

主治：外感风寒，内伤生冷。身热无汗，身体疼痛，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，以及妇女血气不和，心腹疼痛，月经不调等属寒性者

方义：1君药：麻黄、白芷—发汗解表；干姜、肉桂—温里祛寒

2臣药：苍术、厚朴—燥湿健脾；陈皮、半夏、茯苓—理气化痰；

当归、川芎、芍药—活血止痛；桔梗合枳壳—升降气机，加强理气化痰，适用于痰阻气滞证，炙甘草—和中健脾，调和诸药

3解表攻里

大柴胡汤

组成：柴胡大黄枳实黄芩半夏芍药大枣生姜

功用：和解少阳，内泻热结

主治：少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下满痛或心下痞硬，大便不解或邪热下利，舌苔黄，脉弦数有力

方义：1君药：柴胡合黄芩—和解清热，以除少阳之邪

2臣药：大黄、枳实—泻阳明热结

3佐药：芍药—缓急止痛，与大黄相配可治腹中实痛，与枳实相伍可治气血不和的腹痛烦满不得卧；半夏—降逆止呕，配伍生姜重用，以治呕逆不止

4使药：大枣与生姜同用，调和营卫而调和诸药

防风通圣散

组成：防风大黄芒硝荆芥麻黄山栀白芍连翘甘草桔梗川芎当归石膏滑石薄荷黄芩白术

功用：疏风解表，泻热通便

主治：风热壅实，表里俱实。憎寒壮热，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾黏稠，大便秘结，小便赤涩。并治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑隐疹

本方为解表、清热、攻下三者并用之方，并治外感风邪，内有蕴热，表里皆实之证

方义：1君药：防风、荆芥、麻黄、薄荷—疏风解表，使风邪得汗而解

2臣药：大黄、芒硝—泻热通便，配伍石膏、黄芩、连翘、桔梗—清解肺胃之热；

山栀、滑石—清利湿热，使里热从二便而解

3当归、川芎、白芍—养血活血；白术—健脾燥湿，甘草—和中缓急