第一周

解剖学

绪论+运动系统（概述+骨学（至上肢骨））

01绪论

1.人体系统的划分和器官的组成

⑴九大系统：运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、循环、内分泌、神经系统、感觉器

⑵器官的组成：细胞+细胞间质（细胞外基质）→4种基本组织→组织相互结合→具有一定形态和功能的器官

⑴解剖学姿势：（一直三前）人体直立，两眼向前平视，上肢自然下垂于躯干两侧，掌心向前，两足并拢，掌心和足尖向前。

⑵方位术语：上与下、前与后、内与外、浅与深、内侧与外侧、近侧与远侧

⑶切面术语：矢状面、横切面、额状面

02运动系统

大纲

第一节：骨学

（第二节：关节学第三节：肌学）

概述：运动系统的组成、功能

总论：（一）骨的形态（二）骨的构造

各论：（一）躯干骨（二）上肢骨（三）下肢骨（四）颅骨

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概述：

1.运动系统的组成：由骨、骨连结、骨骼肌组成。

2.运动系统的功能：支持、运动、保护。

总论

1.骨的形态：长骨、短骨、扁骨、不规则骨。2.骨的构造：主要有骨质、骨膜和骨髓构成，此外还有血管、淋巴管和神经等。

各论

（一）躯干骨

躯干骨：包括椎骨（成人26块），胸骨（1块）和肋（12对）

1.椎骨：

⑴椎骨一般形态（大部分椎骨具有的）：椎体、椎弓、由椎弓伸出的7个突起

⑵各部椎骨的主要特征：颈椎（第一、二、七颈椎）、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨

2.胸骨：是一块位于胸前部正中的扁骨，由上而下分为胸骨柄，胸骨体和剑突

3.肋：共12对、由肋骨和肋软骨组成。

（二）上肢骨

上肢骨：上肢带骨和自由上肢骨

1.上肢带骨：锁骨和肩胛骨

⑴肩胛骨：位于肩部外上方，介于第2~7肋之间，是三角形的扁骨。

⑵结构：2面（肩胛下窝、肩胛冈、肩峰）3缘（喙突）3角（上角平第2肋，下角平第7肋或第7肋间）

2.自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、手骨

⑴肱骨

上端：肱骨头、小结节、大结节

体：三角肌粗缝、桡神经沟

下端：内上髁、外上髁、肱骨小头、肱骨滑车、鹰嘴窝、尺神经沟

⑵桡骨（上端比下端细小）

上端：桡骨头，有关节凹、环状关节面、桡骨粗隆（为肱二头肌的止点）

下端：尺切迹、茎突

⑶尺骨（上粗下细）

上端：滑车切迹、鹰嘴（骨性标志）和冠突、桡切迹

下端：尺骨头、茎突

⑷手骨：分为腕骨、掌骨及指骨

中医诊断学

01绪论部分

1.过程：四诊→辩证→辨病→病历书写

重点名词解释：

症状：医生问诊所获患者对痛苦或不适的自

我感受

体征：医生诊察患者身体发现的异常征象

证候：疾病发生发展过程中某一阶段本质的反映

辨病：探求病变全过程总的发展规律，认识贯穿疾病始终的基本矛盾

辩证：识别疾病某一阶段的主要病理癥结（病位、病性等），抓住当前疾病主要矛盾。

2、原理：司外揣内；见微知著；以常达变

3、原则：整体审察；四体合参；病证结合

4、发展简史

02望诊第一节全身望诊

一、望神

要点：眼神，神情，气色，体态

神的表现类型：得神、少神（包括正虚失神、邪盛失神）、失神（无神）、假神（回光返照）、神乱（包括神志不宁、癫、狂）

二、望色

1、常色（健康人面部的色泽）包括主色和客色；

2、病色（人体在疾病状态下面部出现的异常色泽）包括善色和恶色。

3、五色主病：

青：主血淤、肝病、寒证、痛证、惊风

赤：主热证，亦见于戴阳证

黄：主脾虚、湿证

白：主虚证、寒证、脱血、夺气

黑：主肾虚、寒证、水饮、血瘀

4、望色十法：浮沉、清浊、微甚、散抟、泽天对应表里、阳阴、虚实、新久、病轻重

三、望形体

形体强弱、形体胖瘦、体质类型

四、望姿态

坐卧姿态、异常动态

中药学

01绪论

1、中药与中药学相关概念：

中药：是指在中医理论指导下，用来预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。

中药材不可直接入药，一般需净制、切制或炮制等加工处理。

2、中药的起源与发展沿革：

①现存最早的本草专著——《神农本草经》

②现存最早的综合性本草——《本草经集注》

③最早的国家药典——《新修本草》

④完整流传的综合性本草——《经史证类备急本草》

⑤入选世界记忆名录的本草——《本草纲目》

⑥清代最有贡献的本草——《本草纲目拾遗》

⑦国家药品质量的法典——《中华人民共和国药典》

⑧20世纪的本草巨著——《中华本草》

02中药的产地与采制

1、道地产区：

临床疗效是确定道地药材的关键因素。

河南：怀地黄、怀牛膝、怀菊花、怀山药（四大怀药）、金银花、天南星、天花粉

甘肃：当归、秦皮

青海：大黄、秦艽

山西：党参、黄芪

浙江：浙贝母、白术、白芍、杭白菊、延胡索、玄参、脉动、温郁金

云南：三七、茯苓、诃子、儿茶、石斛

东北：人参、细辛、五味子、鹿茸、防风

四川：黄连、川芎、川贝母、乌头、附子、牛膝、麦冬、白芷

内蒙：黄芪

江苏：薄荷、苍术

广东：陈皮、砂仁、巴戟天

河北：酸枣仁、知母、白芷

福建：泽泻、太子参、莲子

安徽：菊花、牡丹皮、石斛、木瓜

海南：槟榔

贵州：天麻、杜仲、吴茱萸、朱砂、艾片

2、中药的采集：

中药采集季节的原则：在药用部分中有效成分最高的时候采集。一般是在药用部分生长最旺盛的时刻。

植物药不同部位的采收时节：

全草：大多数在枝叶茂盛、花朵初开时采集。

叶类：花蕾将放或正盛开的时候。（桑叶于深秋、初冬经霜后将凋零时采摘）

花、花粉：一般采收未开放的花蕾或刚开放的花朵。花粉宜于花朵盛开时采集。

果实、种子：果实类除青皮、乌梅、覆盆子、枳实等在果实未成熟时采收果皮或果实外，一般都在果实成熟后采集，以种子入药的，通常在种子完全成熟后采集。

根、根茎：秋末或春初。

树皮、根皮：春夏时节植物生长旺盛，植物体内浆液充沛时采集。

动物类药材的采集：根据不同动物的特性，以保证药效和容易捕获为原则。

矿物类药材的采集：随采矿全年均可采集。

3、中药的炮制：

炮制的目的：

①纯净药材，保证质量，分拣药物，区分等级；

②切制饮片，便于调剂制剂；

③干燥药材，利于贮藏；

④矫味、矫臭，便于服用；

⑤降低毒副作用，保证安全用药；

⑥增强药物性能，提高临床疗效；

⑦改变药物性能，扩大应用范围；

⑧引药入经，便于定向用药。

炮制方法：

修治：纯净→粉碎→切制

水制：漂洗；浸；泡；润；

水飞：利用药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。（矿石类）

火制：炒；炙；烫；煅；煨。

炒分为清炒（炒黄、炒焦、炒炭）和伴炒（加固体辅料）。

炙：将药物和液体辅料共置锅中加热伴炒。

烫：先在锅中加热中间物体，再用中间物体加热药物。

水火共制：煮；蒸；炖；火单（药物放沸水中短暂浸煮，迅速取出）。

其他制法：制霜；发酵；精制；药拌,etc.

以上只是提醒大家一些重要概念与名词，记不得的同学快去翻翻老师的ppt或者自己的笔记吧，这周的解剖就复习到这里啦！