“一方水土养育一方人”，一方水土也蕴生一方文化。

我国地域辽阔，不同的气候地理环境产生了不同的地域文化，更催生出了地域性的医学流派，如：江苏常州地区孟河镇形成的孟河医派，用药强调和缓醇正；今广东、海南及广西大部等地区的岭南医学，注重调理脾胃,遵循祛湿不伤阴、补益不化燥的原则；至今活跃于安徽地区的新安医学，用药强调时方轻灵、固本培元。伴随着地域性医学流派的发展昌盛，与之相契合的中药炮制流派也进一步得以产生和发展。

中药炮制，古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”，是指药物在应用或制成各种剂型前，根据医疗、调制、制剂的需要，而进行必要的加工处理的过程，它是我国的一项传统的制药技术。由于各医学流派临床用药的需要不同，中药炮制各流派的炮制工艺也各具特色。如：江西的樟帮以刀工见长而闻名，而同属于江西的建昌帮，后向周边地区发展，则以工艺取法烹饪为特色；发源于今河北——北京一带的京帮，炮制上多采用铜炖罐蒸制法；发源于四川省的川帮（或称川派），以“九制大黄”、“九转南星”、“仙半夏”等特色中药炮制品种而闻名。除上述四大主流炮制流派外，活跃于我国中部古徽州地区的炮制方法也展现勃勃生机，其中，尤以陈嘉谟陈氏的“贵在适中”的徽派炮制原则最具历史意义，随着历史的发展，此原则逐渐成为中药炮制的重要指导思想。

徽派炮制，肇自哪个年代，不甚明了，但盛于明清，与新安医学的发展昌盛息息相关。在新安医学发展的年间，涌现的近位医家所留下的诸多著作中，就有许多炮制方面的经典著作，其中，陈嘉谟陈氏的炮制理论最为经典，其所著的《本草蒙筌》“制造资水火”中指出：“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失……匪故巧弄，各有意存”，该原则后来一直成为中药炮制的指导原则。

陈

嘉

谟

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陈嘉谟

公元~年

陈嘉谟(年-年)，字廷采，号月朋子，今安徽祁门县二都(西乡石墅)人，有文献记载称其曾任明朝御医。

陈嘉谟年少时天性聪颖，攻读儒学，且博学多才，在诗、词、赋和书法等方面均有建树，后因体弱多病，遂钻研医药学知识，他在“自序”中写道:“予少业举子，寻以体弱多病，遂留意轩岐之术于凡三代以下诸名家”，并终以医药造诣深厚且颇有建树而著称于世。

陈嘉谟由儒入医，尤其喜好金元四大家的医学著作及其学术思想，受李杲和朱丹溪思想的影响最大。其毕生精研医学，以医鸣世，虽几度乔迁，总为从游者甚众。其善于通过临证实践，结合自己心得和经验加以补充，悉心进行经验总结，于明代嘉靖三十八年(年)开始撰写，历经了七年时间并且五易其稿，于嘉靖四十四年(年)在其八十岁高龄时撰写成书，名《本草蒙筌》。

《本草蒙筌》是陈嘉谟用来教授弟子的本草讲稿，意为童蒙作也。筌者，取鱼具也，渔人得鱼由于筌。正如他在“自序”中写道：“予少业举子，寻以体弱多病，遂留意轩岐之术于凡三代以下诸名家，有裨卫生者，罔不遍阅精择之”，陈嘉谟特别重视本草学，说“不读《本草》，无以发《素》、《难》治病之玄机，是故《本草》也者，方药之根柢，医学之指南也”。

《本草蒙筌》共十二卷，又名《撮要便览本草蒙筌》，全书叙述了药性总论，收载了药物味，系统地记述了各类药材的产地、收采、储藏、鉴别、炮制、性味、配伍、服法等。并按草(上、中、下)、谷、菜、果、石、兽、禽、虫、鱼、人十部分类，附有其本人之按语，其中种药材还绘有药图。具有消食功能的鸡内金、行气止痛的青木香、止血散热的血余炭等特效药，均首见于该书，至今仍为中医临床上的常用药。陈嘉谟十分强调了药物产地与药效的密切关系，说“地胜药灵”，推崇蕲州艾、绵黄芪、上党参、交趾桂、齐州半夏、华阴细辛、宁夏柴胡、甘肃枸杞、新安的白术、怀庆的山药与地黄等“道地药材”。

陈嘉谟

重视药物与产地关系

此外，他还提出虽为同一种药，但颜色、产地等不同，疗效也就存在差异，例如：术分苍白，白者能补，有敛汗之效，苍者有发汗之能；当归有马尾当归与蚕头当归之分;芍药有赤白二种，赤芍能泻能散，白芍药能补能收;风寒咳嗽南五味为奇，虚损劳伤北五味最妙。该书内容不少是采用韵语对仗写成，不仅便于弟子及后学者记诵，而且对于后学临证用药提出了严谨的科学理论与用药方法。

《本草蒙筌》由歙人许国作序，王肯堂校刊，于嘉靖四十四年(年)及万历元年(年)相继刊行，首刊比李时珍的《本草纲目》年问世早了整整25年，其一些宝贵经验被李时珍的《本草纲目》以及名医缪希雍(江苏常熟人)的《炮炙大法》全文辑入，不仅对我国的中医药事业产生了较大影响与促进，而且有几个不同的版本藏书于日本的杏雨书屋，对国外医药学的提高也起到了积极的推动作用。陈嘉谟也因此书被称为古代新安著名的药物学家。

炮制创新

陈嘉谟

炮制的创新总结和发展

（1）首倡“紧火”

《本草蒙筌》对后代中药炮制的发展产生了较大影响，书中明确论述了对加入辅料炮制药物所起的作用，在介绍了历代名家经验的同时，遵古而不泥，提出了自己的独创与见解。更为可贵的是陈嘉谟第一次在理论上提出了中药的炮制原则及“火候”是中药炮制领域中核心的基础理论之一，首倡“紧火”的运用。他认为中药炮制是否得法，直接影响中药的临床疗效，故提出：“凡药制造贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”。

（2）首提“水制、火制、水火共制”三类炮制分类方法

陈氏首次对中药炮制方法作了概括性的归类，指出，“水制三：或渍、或泡、或洗之弗等；火制四：有煅、有炮、有炙、有炒之不同；水火共制造者，若蒸、若煮，而有二焉。余外制虽多端，总不离此二者”。

（3）首次系统概括了辅料炮制的原则

《本草蒙筌》着重强调了辅料的应用，如：“酒制升提，姜制发散，入盐走肾脏，仍仗软坚，用醋注肝经且资住痛，童便制除劣性降下，米泔制去燥性和中，乳制滋润回枯助生阴血，蜜制甘缓难化增益元阳，陈壁土制窃真气骤补中焦，麦麸皮制抑酷性勿伤上膈，乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒致令平和，羊酥油、猪脂油涂烧，咸渗骨容易脆断，有剜去瓤免胀，有抽去心除烦……”。该书第一次系统概括了辅料炮制的原则。在炮制技术上特别值得提出的是“五倍子”条下所载的“百药煎”的制备方法，实际上就是没食子酸的制法，比瑞典药学家舍勒制备没食子酸早多年。

（4）提出炮制需“因药不同，因病而异”

陈氏提出炮制要因药不同，因病而异。例如：“火在上炒以醇酒，火在下炒以童便。实火朴硝，虚火酽醋，痰火姜汁，伏火盐汤。气滞火同吴茱萸，血瘕火拌干漆末。食积泻亦可服，陈壁土砂炒之。肝胆火盛欲驱，必求猪胆汁炒”。

（5）精研特殊药物的炮制方法

在特殊药物炮制方面，陈氏也提出不少正确的意见，如，对水银的制法，陈氏首次提出“用磁罐二个，掘地成坎，深阔量可容二罐于坎，四围用土巩稳实，内盛水满。仍一罐，入朱砂半满，上加敲碎瓦粒，剪铁线髻如月圆样一块，闭罐口，倒覆下罐之上，务令两口相对，弦缝盐泥封固。以熟炭火先文，后武，煅炼一炷香久，其砂尽出，水银流于下罐水内”。水银取自于丹砂在历代本草书均已提及，《本草蒙筌》对水银具体制法论述颇为详细，后世医家加以引用制作。又如，黄连治各种火邪，对不同的火邪以不同制炒。

人物评价

陈嘉谟

徽派炮制第一人

新安祁门陈嘉谟，徽派炮制第一人，确属当之无愧！

图文编辑：李凌基、夏冉

审定：朋汤义