《黄连阿胶汤方》

《伤寒论》第条：少阴病，得之二三日以上，心中烦、不得卧，黄连阿胶汤主之。

黄连阿胶汤方

黄连四两黄芩二两芍药二两鸡子黄二枚阿胶三两(一云：三挺)

上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓；内胶烊尽，小冷；内鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。

当津血虚极的时候，人会眩冒躁烦，这时候不要误以为有热，这是阴阳离绝的死症。如果津血没虚到那么严重，人体只是出于自保亢奋起来产生虚热，会出现什么情况？那就是现在这种情况“心中烦，不得卧”。

这个“心中烦”是有上热的。津血虚不够供给身体所需，人体便用烦来亢奋，加速运行来生成与供给。

我们知道，心脏像一个发动机一刻不停工作，泵出去的新鲜血液到达肢体末梢后再通过静脉流回心脏。中医认为：心藏神，这个神是藏在心脏里面的正中心的地方，所以我们心脏中心永远有一滴血停在那个地方。所以新的血进去取代旧的血，就好像钟摆的道理一样，就是撞击，经过撞击以后新的血进来把旧的血替出去。所以心中永远有一滴血，是藏心神的地方。如果这滴血跑掉了，心神就“无处藏身”，这时就”不得卧“了。

“不得卧”，是不能躺下，躺下也不能睡。这种情况现在很多，很累了，想躺下睡一会儿却睡不着，烦乱，甚至躺都躺不了，稍躺一会儿心神不安的又要起来。问题还是出在津血虚上。当人血虚的时候，心脏每跳动一下的带血是不够的，这时候人体出于自保，不会让你深睡眠。深睡眠的时候，心跳极缓，带血就更不够了，人体组织就要缺血，大脑容易缺氧受损。所以血虚的人睡眠是很浅的。更严重的血虚，人体就不让你睡了。

很多人用吃安眠药来入睡，久而久之会失效，因为人体的自保机制也很强大，它和安眠药的抑制作用是相反的力量，是对抗的力量。血不够而强行抑制入睡的话，有猝死的危险，这就是为什么有人服了安眠药就醒不过来了；老人有时候会在睡梦中自然死亡也是同样原理。

这时在脉象上的反应比较常见的是细数脉；也有可能是大脉，也就是大而沉取虚的脉。细和虚说明里面血少，阴虚；数和大说明推动力有，阳热不缺乏，也就是阴虚阳亢。

这种情况，一般来讲用生地黄、阿胶、麦冬这样的滋阴药就可以解决了。阴补上去了，阳火就制约住了。如果阳火更偏胜怎么办？那就是现在这个方子，不仅用阿胶、白芍、鸡子黄滋阴强壮，还用黄连和黄苓清热。

血进到心脏以后，再用阿胶去补你欠亏的血，产生更多的血。怎么设定补回的血不要补到手指上，也不要补到肝脏，也不要补到脾脏，而是要这个血——那一滴血要回到心脏的正中心的地方?这时就需要有个药引子导引它，就好像在你迷路时为你找个带路的人一样。这个导引在中药里面没有，那只能从食物中找。找遍了食物，只有一种东西是永远悬浮在中空的，悬浮在中间的，是什么?就是鸡子黄——鸡蛋黄，鸡蛋黄永远是悬浮在空间。然后用鸡蛋黄把药力带到心脏里面，没有它这些药就走不到心脏。

所以“黄连阿胶汤”在煮的时候，黄芩、黄连、白芍三味药去煮，煮完以后，要在趁热的时候把阿胶放进去，阿胶是溶化在里面的。等到温的时候再把蛋黄丢下去……需要注意，一是不要蛋白，只要蛋黄。二是要在温热的时候把蛋黄丢下去。所以，一定要蛋黄，只用蛋黄。蛋黄就是告诉这个药，你去的时候，一定要停在心脏的正心悬浮、漂浮在里面。

柯琴曰：“此少阴病之泻心汤也，凡泻心必藉连芩，而导引有阴阳之别，病在三阳，胃中不和而心下痞硬者，虚则加参甘补之，实则加大黄下之，病在少阴而心中烦不得卧者，既不得用参甘以助阳，亦不得用大黄以伤胃矣，用芩连以直折心火，用阿胶以补肾阴，鸡子黄佐芩连，于泻心中补心血，芍药佐阿胶，于补阴中敛阴气，斯则心肾交合，水升火降，是以扶阴泻阳之方，变而为滋阴和阳之剂也，是则少阴之火各归其部，心中之烦不得卧可除矣。经曰：阴平阳秘，精神乃治，斯方之谓欤。”

医家说，这个方子是治“少阴热化”，倒是也可以这么说，但这个方子所治是不是归属于少阴呢？其实不必分得那么绝对。

其实只要是阴虚而阳火偏胜都适用，人体只要产生这种困局就可以用这个方子去解这个困局，就可以治一切因此而产生的病。

黄连阿胶汤除条文所言，广泛应用于失眠之外，近年来还用于治疗其他疾病，曾用此方治疗烦躁失眠、崩漏、失语、消渴、热痹、热痢及头痛等，取得较好疗效。中医注重辨证论治，凡是符合本方证之病机的疾病，均可以异病同治，并随病加减。

举一个古代的医案：有人得了腹水，很多医家治过没治好，用药无非是健脾利水破瘀之类。后来有一个医生开了大剂量的阿胶和白芍，病家不敢服，说阿胶滋阴，白芍敛阴，患者有腹水，怎么能服这个药呢？后经医家劝告大胆的服了下去，一剂药腹水就消下去了。这个例子说明，药不是治病的，药是作用于人体能量场的。当人体阴虚阳亢的时候，会不会出现腹水的情况呢？可能不多见，但也是会有的。这种时候，只有先让人体能量场回到正常状态，人体才有可能自己去排病。换言之，只有人体自己能治病，药物怎么能直接治病呢？

中医说简单也简单，中道之医而已，在能量上不是越强越好，要取居中平衡。过与不及都会生病。现在那些顿顿吃肉还敢进补的人，其实很多病是花钱补出来的，偏离中道了。

附：朱雀汤

黄连阿胶汤方又称朱雀汤。

《伤寒论》以四方神兽命名的方剂，惟缺朱雀汤之方名。

青龙、朱鸟、白虎、玄武四神兽，也称作四象，是天文学的概念。古人观察天文，以其在地球上的位置观察天体运动，把天空中所观察到的28颗恒星，按东南西北4个方位分成4组，每组各自相连，构成一副抽象的图案。

东方青龙七宿是角、亢、氐、房、心、尾、箕，构成龙象；南方朱鸟七宿是井、鬼、柳、星、张、翼、轸，构成鸟象；西方白虎七宿是奎、娄、胃、昴、毕、觜、参，构成虎象；北方玄武七宿是斗、牛、女、虚、危、室、壁，构成龟蛇相缠之象。

中国人富有想象力，长久以来善于运用“象”的思维，即把飘渺的事物形象化，取象比类使之更加容易理解接受。因此，四方的星宿位置形成了特定的图案，东方乃龙之象，南方为鸟之象，西方为虎之象，北方为龟蛇相缠之象。按照五行学说，将其分门别类，即东方青色，南方赤色，西方白色，北方黑色（玄色），四方星宿分别称为青龙、朱鸟、白虎、玄武。

然朱鸟究竟为何物？《说文·朱》：“赤心木，松柏属，从木，一在其中。”又“依人小鸟也”。《经籍纂诂·朱》：“朱鸟谓赤鸟也。”故朱鸟又名赤鸟。《梦溪笔谈》：“四方取象，苍龙、白虎、朱雀、龟蛇。唯朱雀莫知何物，但鸟谓朱者，羽族赤而翔上，集必附木，此火之象也。谓之长离或云，鸟即凤也”。朱鸟就是朱雀，同时朱雀也是凤凰的别名。

天之四灵，以正四方，取四神兽之义名方，东有青龙汤，西有白虎汤，后有真武汤（因避玄宗之讳，改玄武为真武），中土尚有理中汤、大小建中汤，五方独缺南方，五汤独缺朱雀，实不足为信，否则便不能形成一个完整的系统，而且这个五个方位的构成，可以看作是方，其实也可以看作是圆，一个循环往复的圈。

再将黄连阿胶汤与真武汤进行对比，黄连位南，真武居北，所谓一南一北、一热一寒。真武汤位居北方寒水之地，主水者坎中一阳也，若真阳虚弱，无力御水，则寒水必犯上作乱，泛溢周身，故以真武助阳以镇之，使之不至于寒无阳制；南方火也，然火旺亦不可无节，亢则害，承乃治。

尚有医家称黄连为药中之朱雀。认为朱雀是管火之神，雀舞火焰，朱雀喜欢跳舞……而黄连性寒，味苦，可泻火、清心，其饮片形状像凤凰尾巴的缩影。

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