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经典医案

蒋某，女，58岁。主诉：胃脘痞胀时作8年。患者体质阴虚，神倦，形瘦面色无华。8年来胃脘痞胀时作，时伴嗳气、烧心，口干口苦，心烦，潮热盗汗，睡眠欠佳，多梦，头晕，腰酸肢软，大便偏干。舌边红中间有裂纹，苔薄白，脉细弦。胃镜检查示：慢性萎缩性胃炎;病理：萎缩(++)，肠化(++)，异型增生(+)。辨证：脾胃虚弱，肝胆郁热、心肾阴亏。治法：健脾益胃，凉肝舒胆，养心滋肾。方药：大半夏汤、左金丸、加减复脉汤等加减。太子参9g、制半夏9g、茯苓9g、黄连6g、吴茱萸1g、生山栀9g、生白芍9g、生地18g、麦冬9g、龟板18g，14帖。二诊：药后胃脘痞胀诸症减轻大半，口干入夜较甚，此因胃胆郁热，肾阴受损，阴津不足所致，上方去黄连、吴茱萸、制半夏加玄参9g、牡蛎18g、鳖甲18g，14帖。三诊：上方加减，续服半年，诸症已减，胃镜复查，胃黏膜炎症消退，病理报告异型增生消失，萎缩肠化均减为(+)。又续拟上方加减，坚持治疗半年，胃镜复查和病理报告，未见萎缩肠化，已转为浅表性胃炎。方选大半夏汤、左金丸、加减复脉汤等加减。本案慢性萎缩性胃炎虽然是顽固难治之病，只要辨清证候，抓住主症，详审兼症，精准用药，疗效自然显著。出处：林真寿治疗慢性萎缩性胃炎经验注：如需选用药物治疗，请在专业医师或药师的指导下服用。（文章旨在分享，版权归原作者所有，部分图文来源网络，侵删）

胃肠健康问题，张老师一对一问答

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