临床上有许多小方，药仅两三味，为治疗脾胃病的基础方剂，针对较为单纯、基本的病机，在小方上又演化出许多复杂方剂，亦常常配伍运用，疗效明显。

平胃散

出自《太平惠民和剂局方》，组成：苍术、厚朴、陈皮、炙甘草。治疗中焦湿阻的基础方，偏寒湿。湿困脾胃，脾不能运化，胃失和降，可导致腹胀满痛、泄泻、倦怠食减。方中苍术辛温苦燥，运脾燥湿，为治疗湿泻的要药，余绍源教授认为“大凡泄泻，治必用苍术”。常用的治疗外感寒湿腹泻的藿香正气散也有此方根；治疗食积湿滞，加炒神曲、炒麦芽，名为加味平胃散。

四君子汤

出自《太平惠民和剂局方》，组成：党参、白术、茯苓、炙甘草。治疗脾胃气虚的基础方，患者多表现为食少便溏，面色晄白，少气懒言，神疲肢倦，舌淡苔白，脉细缓。方以党参补气为主，而脾胃主运化水谷，脾胃虚特别容易生湿，配合白术、茯苓健脾祛湿。即使如此补气也易出现中焦壅滞，后来演变加了陈皮、半夏行气祛湿和胃，如异功散、陈夏六君子。

理中丸

出自《伤寒论》，组成：党参、干姜、白术、炙甘草。治疗脾胃虚寒的基础方，患者多表现为呕吐、腹泻完谷不化、肠鸣腹痛。寒甚出现四肢逆冷，可加附子，名附子理中丸。针对临床上表现为嗳气、呃逆的胃食管反流病，辨证脾胃虚寒者，可加丁香、蔻仁，名丁蔻理中汤。对慢性腹泻，久泻不止者可合四神丸。

痛泻要方

出自《丹溪医集》，组成：炒白术、炒白芍、防风、陈皮。治疗肝郁犯脾的腹泻，这种泄泻的特点是每遇生气、紧张即出现腹痛后腹泻，泻后痛减，肠镜检查未见异常，反复发作，年轻人多见，脉象多弦。方中白术健脾祛湿，白芍、防风合用有柔肝抑肝、疏肝作用。临床多需加减运用，偏脾胃虚寒配合理中汤，偏肝经郁热者加栀子、丹皮，伤肝阴者加乌梅、木瓜。

葛根芩连汤

出自《伤寒论》，组成：葛根、黄芩、黄连、炙甘草。治疗湿热泄泻的基础方，患者腹泻臭秽粘滞，舌红苔黄脉滑数，可出现腹痛、发热。其中葛根既可解表邪退热，亦可升清止泻，黄芩、黄连清里热燥湿；若出现腹痛腹胀多加白芍、木香、厚朴、槟榔等。

大承气汤

出自《伤寒论》，组成：大黄、枳实、厚朴、芒硝。治疗阳明腑实证，在外感发热疾病过程中出现大便秘结、腹胀满痛、甚至谵语、苔黄燥，用此方急下泻热存津液；若腑实较轻，可减少枳实厚朴，去芒硝，为小承气汤。若伤及阴津明显，大便干燥，可在大黄芒硝基础加增液汤，即玄参、麦冬、生地，为增液承气汤，增水行舟。此方亦可在便秘的患者中辨证使用。

枳术丸

出自《脾胃论》，组成：枳实一两，白术二两，荷叶裹烧饭为丸。由《金匮要略》枳术汤变化而来。治疗脾胃虚弱所致的食积，表现为胸脘痞满，不思饮食。白术量多于枳实，补多于消，其中枳实有行气导滞消食作用；脾胃虚弱的人很容易出现积滞，稍吃多或者正常饮食、甚至不怎么吃都可出现积滞，也不十分严重，用保和丸、枳实导滞丸有点过，且治疗实证为主。此时即可用枳术丸。加木香、砂仁行气开胃，名香砂枳术丸，有成药，可长期调理用。

左金丸

出自《丹溪心法》，组成：黄连六两，吴茱萸一两。黄连的量比较大，清肝胃实热，加少许吴茱萸反佐，且吴茱萸入肝，有降逆气、行气止痛作用。治疗肝胃不和的实热性疾病，舌多红苔黄或腻，脉弦滑或数。左金丸在消化科疾病比较常用，特别是胃食管反流病出现反酸、烧心时候，病程较短，多在一两月内。临床上常常合温胆汤，降气祛痰热。若胃脘灼痛，常合乌贝散；若胃脘胀痛，常合金铃子散；若病程久，素体脾胃虚寒者则不适用。

良附丸

由高良姜、香附组成，治疗胃寒胃痛，有温胃行气作用。

金铃子散

出自《素问病机气宜保命集》，组成：川楝子、延胡索。具有行气活血止痛功效，合用整体偏温，治疗胃脘痛时常配伍运用。

乌贝散

由浙贝、海螵蛸组成，具有制酸止痛作用，在胃痛反酸、胃脘烧灼感病人常配伍运用。

失笑散

出自《太平惠民和剂局方》，组成：蒲黄、五灵脂。具有活血止痛作用，胃痛久病入络可配伍运用，表现为胃脘刺痛，夜间明显，舌暗有瘀斑。

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