经方

导读：《我和我的男/女朋友一起学中医，是一种怎样的体验？》里，李宁宁转述的她先生的一句话：“就算是要饭，也不能失了经方家的风骨！”感动了许多的中医人。本文，就是李大夫小经方治病的医案，共13例，读来是种享受。经典小方验案举隅临证处方时，经常会有患者质疑：“李大夫，我从头到脚都是不舒服的症状，您就这几味药就能治我的病？”尤其是一些危重病人，更是满怀质疑：怎么这么严重的病几味药就打发了？是不是没得治了？有的还会问问为什么，有的干脆药一扔直接换医生了！（很无奈，药效跟药味多少没有直接关系啊！）其实，治病只要辨证精准，药虽了了，亦能收到四两拨千斤之功！下面整理出我临床中部分经典小方医案，以飨诸君！1.小儿痢疾雷某，4岁，主诉腹泻一周余，患儿一周前因双目红赤，在他医处服清热泻火药后出现腹泻，大便泻下白色粘液中夹杂数枚如算盘珠般硬便，日4-5次，伴咳嗽，干呕，面色暗，小便可，舌质红淡，苔白厚腻，脉缓滑。患儿素体虚寒，妄用寒凉，以致脾胃阳气受损，浊阴下迫而致腹泻。《伤寒论》曰：“少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。”处方吴茱萸汤：吴茱萸8g（洗），党参9g，生姜15g，大枣3个切为引。上方服两剂，腹泻消失，病告痊愈！2.不安腿综合征邵某，男，46岁，近一月来，双下肢沉困如灌铅，夜间尤甚，常觉双腿无处安放，难以入眠，伴视物昏蒙，气短乏力，面色黄暗，形体瘦削，纳食可，大便调。舌质红淡，苔白腻，脉细涩。湿性重浊，趋下则双腿困重，更兼夜间阳微阴盛，故觉双腿无处安放，难以入眠，乃立健脾化湿大法，予苓桂术甘汤：桂枝15g，茯苓20g，生白术15g，炙甘草10g。上方服七剂，下肢困重已不明显，夜间正常睡眠，乏力气短均改善，守方续服七剂，诸症皆愈！3.手麻王某，女，42岁，近两个月以来常感上臂麻木，从臂至手时如放电，指尖麻木，面色?白，喜汗出，纳可，二便可，舌质淡红，苔白，脉细涩。处黄芪桂枝五物汤：生黄芪30g，桂枝20g，生白芍20g，生姜15g，大枣3个（切）为引。上方服药两周，诸症痊愈！4.肾结石吕某，男，35岁，发现右肾结石一周余，结石4×7mm，右少腹剧烈疼痛，输液仍不能缓解，饮水多，纳食可，二便调，舌质红淡有齿痕，苔白，脉弦。桂本《伤寒论》论曰：“肾脏结，少腹硬，隐隐痛，按之如有核，小便乍清乍浊，脉沉细而结，宜茯苓桂枝甘草大枣汤。若小腹急痛，小便赤数者，此为实，宜桂枝茯苓枳实芍药甘草汤。”细思此证与本条条文病机相投，症状相符，故疏方桂枝茯苓枳实芍药甘草汤，温阳利湿，缓急止痛：桂枝15g，茯苓20g，炒枳实15g，生白芍20g，炙甘草10g。上方服一剂，次日晨起结石从小便排出！股骨头真实的治疗，确切的疗效，不是一般的止疼，每疗程拍片验证，咨询


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