伤寒论六经病机用方精要丨山海精舍
北京儿童医院手足癣 http://m.39.net/baidianfeng/a_8833734.html ▼太阳病 太阳本病中风,以桂枝汤主之 (桂枝6g芍药6g炙甘草3g生姜6g大枣4枚) 伤寒以麻黄汤主之 (麻黄4.5g桂枝4.5g杏仁6g炙甘草3g) 风寒两感,以桂枝麻黄各半汤,桂枝二麻黄一汤主之 (桂枝3g芍药3g生姜3g炙甘草3g麻黄3g大枣3枚杏仁3g) (桂枝4.5g芍药4.5g麻黄1.5g生姜4.5g杏仁3g炙甘草3g大枣2枚) 伤寒而内有火郁,以大青龙汤主之 (麻黄6g桂枝6g炙甘草3g杏仁6g生姜6g大枣4枚石膏30g) 中风内有火郁,以桂枝二越婢一汤主之 (桂枝2g芍药3g麻黄1.5g炙甘草2g大枣2枚生姜4g石膏9g) 伤寒而内有水饮结中上焦,以小青龙汤主之 (麻黄4.5g芍药6g干姜4.5g五味子4.5g炙甘草3g桂枝6g半夏9g细辛3g) 表已解而内燥,以白虎汤,白虎加人参汤主之 (石膏30g知母9g炙甘草6g粳米30g) (石膏30g知母9g炙甘草6g粳米30g党参9g) 表未解而里湿,以五苓散,茯苓甘草汤主之 (猪苓9g泽泻15g白术9g茯苓9g桂枝6g) (茯苓9g桂枝6g炙甘草3g生姜6g) 表退而热结血分,以桃核承气汤、抵当汤、丸主之 (桃核承气汤:桃仁9g大黄9g桂枝4.5g元明粉6g(冲服)炙甘草4.5g) (抵当汤:水蛭15条虻虫15只(去翅足)桃仁9g大黄9g或按相同比例,研末和匀,炼蜜为丸,每丸重3g,每次1~2丸,每日一次。) 太阳坏病 入阳明去路∶ 表寒未解,而内有火郁,以麻黄杏仁甘草石膏汤主之 (麻黄3g杏仁6g炙甘草3g石膏30g) 表解而内燥,以人参石膏汤主之 表解而里热,以调胃承气汤主之 (大黄9g(酒洗)炙甘草4.5g元明粉9g(冲服)) 入太阴去路∶ 表未解而里湿,以五苓散主之 (猪苓9g泽泻15g白术9g茯苓9g桂枝6g) 表解而里阳虚,以甘草干姜汤主之 (炙甘草6~12g干姜3~6g) 表解而里阴虚,以芍药甘草汤主之 (芍药15g炙甘草9g) 表未解而里寒急,先以四逆汤主之,后以桂枝汤主之 (生附子12g干姜6g炙甘草6g) (桂枝6g芍药6g炙甘草3g生姜6g大枣4枚) 表风未解而里虚,以桂枝加芍药生姜人参新加汤主之 (桂枝6g芍药12g炙甘草3g党参9g大枣4枚生姜9g) 表未解而里热,以葛根黄芩黄连汤主之 (葛根12g黄芩9g黄连6g炙甘草3g) 表未解而里寒,以桂枝去芍药汤,桂枝去芍药加附子汤主之 (炮附子9g茯苓9g党参6g白术12g芍药6g) 表风未解而里微咳,以桂枝加厚朴杏仁汤主之 (桂枝芍药甘草生姜大枣厚朴杏仁) 表解而里湿,以桂枝去芍药加茯苓白术汤主之 (桂枝6g炙甘草3g白术9g茯苓9g生姜6g大枣4枚) 表虚而里实,以厚朴生姜甘草半夏人参汤主之 (厚朴12g生姜9g半夏6g甘草6g人参3g) 里实而宜吐,以栀子浓朴汤、栀子干姜汤,栀子香豉汤,栀子甘草汤,栀子生姜汤,随证主之(栀子浓朴汤:山栀子9g炙厚朴6g炙枳实9g) (栀子干姜汤:山栀子9g干姜4.5g) (栀子香豉汤:) (栀子甘草汤:) (栀子生姜汤:) 入少阴去路∶ 表虚汗漏,以桂枝加附子汤主之 汗出不止,恶风,小便难,四肢拘急,难以屈伸。 (桂枝6g芍药6g炙甘草3g生姜6g大枣4枚炮附子3~4.5g) 里虚恶寒,以芍药甘草附子汤主之 (芍药15g炙甘草6g炮附子4.5g) 里寒有湿,以茯苓白术桂枝甘草汤主之 (茯苓白术桂枝炙甘草) 里寒有水,以真武汤主之 (炮附子6g茯苓9g芍药9g白术9g生姜9g) 里虚亡阳,以桂枝甘草汤主之 (桂枝9g炙甘草9g) 里寒欲作奔豚,以桂枝加桂汤,茯苓桂枝甘草大枣汤主之 (桂枝9g芍药6g炙甘草3g生姜6g大枣4枚) (茯苓12g桂枝9g炙甘草4.5g大枣6枚) 里虚亡阳惊狂,以桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤主之 (桂枝炙甘草生姜蜀漆大枣龙骨牡蛎) 里虚亡阳烦躁,以桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之 (桂枝3g炙甘草3g煅牡蛎9g煅龙骨9g) 表解而里阳虚,以茯苓四逆汤,干姜附子汤主之 (茯苓12g人参6g生附子6g炙甘草6g干姜6g) (干姜4.5g生附子9g) 太阳坏病结胸痞证 结胸证重者,以大陷胸汤,大陷胸丸主之 (大黄9g元明粉9g(冲服)甘遂末1.5~3g(冲服)) 轻者以小陷胸汤主之 (黄连3g半夏6g瓜蒌15~30g) 痞证表未解而里虚,以桂枝人参汤主之 (桂枝9g炙甘草9g白术9g党参9g干姜9g) 表已解而里实,上有热,以大黄黄连泻心汤主之 (大黄9g黄连3g黄芩3g) 表已解而里实,下有寒,以附子泻心汤主之 (大黄6g黄连3g黄芩3g炮附子4.5g) 表解而里有水,以十枣汤主之 (大枣10枚芫花1~1.5g甘遂1~1.5g大戟1~1.5g大枣煎汤,芫花、甘遂、大戟研末,枣汤冲服。) 表解而里有寒、有热,以生姜泻心汤,甘草泻心汤主之 (生姜9g半夏9g党参9g干姜3g黄芩6g黄连3g炙甘草4.5g大枣4枚) (炙甘草9g黄芩6g黄连3g半夏9g党参9g干姜4.5g大枣4枚) 里湿而便滑,以赤石脂禹余粮汤主之 (赤石脂15~30g禹余粮15~30g) 里湿而水停,以五苓散主之 (猪苓9g泽泻15g白术9g茯苓9g桂枝6g) 表解而里郁,以旋复花代赭石汤主之 (旋复花代赭石人参炙甘草半夏大枣生姜) 里寒而可吐,以瓜蒂散主之 (瓜蒂、赤小豆等分,捣筛和匀,每次3~6g煎服,可与豆豉同煎) ▼阳明病 阳明病,太阳经证未罢,中风,仍以桂枝汤主之,伤寒,仍以麻黄汤主之 (桂枝6g芍药6g炙甘草3g生姜6g大枣4枚) (麻黄4.5g桂枝4.5g杏仁6g炙甘草3g) 太阳未解,而将入阳明,以桂枝加葛根汤主之 (葛根9g桂枝4.5g芍药4.5g生姜6g炙甘草3g大枣4枚) 太阳未解,而已入阳明,以葛根汤主之 (葛根9g麻黄4.5g桂枝4.5g生姜6g炙甘草3g大枣4枚芍药6g) 二阳表未解,而里有郁,以葛根加半夏汤主之,表解而里热,以调胃承气汤主之 (葛根9g麻黄4.5g炙甘草3g芍药6g桂枝4.5g大枣4枚半夏9g生姜6g) (调胃承气汤:大黄9g(酒洗)炙甘草4.5g元明粉9g(冲服)) 表解而里微实,以小承气汤主之 (酒大黄9g炙厚朴4.5g炙枳实6g) 表解而里大实,以大承气汤主之 (酒大黄12g炙厚朴12g炙枳实12g元明粉9g(冲服)) 里实而津竭,以密煎导方、猪胆汁方主之 里实而脾约,以麻仁丸方主之 (麻子仁15g芍药9g炙枳实9g大黄6g炙厚朴9g杏仁9g) 里实而血瘀,以抵当汤主之 (水蛭15条虻虫15只(去翅足)桃仁9g大黄9g或按相同比例,研末和匀,炼蜜为丸,每丸重3g,每次1~2丸,每日一次) 阳明病虚证 阳明虚证,里寒而水盛,以四逆汤主之 (生附子12g干姜6g炙甘草6g) 里寒而土虚,以吴茱萸汤主之 (吴茱萸6g党参9g生姜12g大枣4枚) 里有积湿,以五苓散主之 (猪苓9g泽泻15g白术9g茯苓9g桂枝6g) 里有虚热,以栀子豉汤主之,白虎加人参汤主之 (山栀子9g香豉9g) (石膏30g知母9g炙甘草6g粳米30g党参9g) 里有湿热,以猪苓汤主之 (猪苓9g茯苓9g泽泻9g阿胶9g(烊化)滑石15g) 里有燥热,以白虎汤主之 (石膏30g知母9g炙甘草6g粳米30g) 里有瘀热,以茵陈蒿汤主之 (茵陈蒿15g栀子9g大黄6~9g) ▼少阳病 少阳经本病,经气郁迫,表里不和,以小柴胡汤主之 (柴胡9g黄芩6g党参6g半夏9g炙甘草4.5g生姜9g大枣4枚) 太阳经证未罢,而遽入少阳,以柴胡桂枝汤主之 (桂枝4.5g芍药4.5g柴胡6g黄芩4.5g党参4.5g炙甘草3g半夏6g大枣2枚生姜4.5g) 太阳病未解而表实,以麻黄汤主之 (麻黄4.5g桂枝4.5g杏仁6g炙甘草3g) 少阳病已具而里虚,以小建中汤主之 (桂枝6g炙甘草4.5g大枣6枚芍药15g生姜9g胶饴30g) 太少合病,而自下利,以黄芩汤主之。 若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之 (黄芩9g芍药12g炙甘草6g大枣4枚) (黄芩9g芍药12g炙甘草6g大枣4枚半夏9g生姜9g) 表未解而里实,以大柴胡汤主之 (柴胡9g黄芩6g芍药9g半夏9g生姜12g枳实6g大枣4枚大黄6g) 表已解而里热,以调胃承气汤主之 (酒大黄9g炙甘草4.5g元明粉9g(冲服)) 妇人热入血室,以小柴胡汤主之 (柴胡9g黄芩6g党参6g半夏9g炙甘草4.5g生姜9g大枣4枚)。 少阳坏病 入阳明去路: 里虚而心悸烦,以小建中汤主之 (桂枝6g炙甘草4.5g大枣6枚芍药15g生姜9g胶饴30g) 里虚而心动悸,以炙甘草汤主之 (炙甘草9g生姜6g党参9g生地黄12g桂枝6g阿胶9g(烊化)麦门冬15g麻仁9g大枣10枚) 里虚而烦满谵语,以柴胡加龙骨牡蛎汤主之 (柴胡6g黄芩3g生姜3g党参3g桂枝3g茯苓9g半夏4.5g大黄4.5g煅龙骨9g煅牡蛎9g铅丹4.5g(先煎)大枣2枚) 少阳本病未罢,仍以小柴胡汤主之.表未解而里实,仍以大柴胡汤主之 (柴胡9g黄芩6g党参6g半夏9g炙甘草4.5g生姜9g大枣4枚) (柴胡9g黄芩6g芍药9g半夏9g生姜12g枳实6g大枣4枚大黄6g) 表未解而里热,以柴胡加芒硝汤主之 (柴胡4.5g黄芩3g党参4.5g炙甘草3g生姜3g半夏4.5g大枣2枚元明粉6g(冲服)) 入太阴去路:表里未解,以柴胡桂枝干姜汤主之 (柴胡9g桂枝4.5g干姜3g瓜蒌根9g黄芩4.5g牡蛎9g炙甘草3g) 少阳坏病结胸痞证 按结胸证,以大陷胸汤主之 痞证,以半夏泻心汤主之 (大陷胸汤:大黄9g元明粉9g(冲服)甘遂末1.5~3g(冲服)) (半夏泻心汤:半夏9g黄芩6g黄连3g干姜4.5g党参6g炙甘草4.5g大枣4枚)。 ▼太阴病 太阴病,表寒未解,仍以桂枝汤主之 (桂枝6g芍药6g炙甘草3g生姜6g大枣4枚) 表未解而里寒急,先以四逆汤主之,后以桂枝汤主之,表已解而里有实寒,以四逆汤主之 (四逆汤:生附子12g干姜6g炙甘草6g) 里有寒而上有虚热,以黄连汤主之 (黄连4.5g炙甘草4.5g干姜4.5g人参9g半夏9g大枣4枚桂枝4.5g) 表未解而里虚,以桂枝加芍药汤主之 (桂枝6g芍药12g炙甘草3g大枣4枚生姜6g) 表未解而里实,以桂枝加大黄汤主之 (桂枝6g大黄4.5g芍药12g生姜6g炙甘草3g大枣4枚) 表寒郁而内生湿热。以茵陈蒿汤主之 (茵陈蒿15g栀子9g大黄6~9g) 表湿郁而内生瘀热,以麻黄连翘赤小豆汤主之 (麻黄2g连翘9g杏仁6g赤小豆30g大枣4枚生梓白皮6g(可用桑白皮代之)生姜6g炙甘草6g) 表里俱有瘀热,以栀子柏皮汤主之 (山栀子9g黄柏6g炙甘草3g)。 ▼少阴病 少阴病,表里俱寒,以麻黄附子细辛汤,麻黄附子甘草汤主之 (麻黄3g细辛3g炮附子4.5g) (麻黄3g炙甘草3g炮附子4.5g) 里寒而水盛,以四逆汤主之 (生附子12g干姜6g炙甘草6g) 里寒而土败,以附子汤主之 (炮附子9g茯苓9g党参6g白术12g芍药6g) 里热升而咽痛,以甘草汤,桔梗汤主之 (炙甘草汤:炙甘草9g生姜6g党参9g生地黄12g桂枝6g阿胶9g(烊化)麦门冬15g麻仁9g大枣10枚) (桔梗9g生甘草9g)。 里阴逆而咽痛,以半夏散及汤主之 (半夏桂枝炙甘草各等分) 咽痛而生疮,声不出,以苦酒汤主之 (半夏鸡蛋清苦酒(米醋)) 咽痛而胸满心烦,以猪肤汤主之 (猪皮适量) 里寒而土虚,以吴茱萸汤主之 (吴茱萸6g党参9g生姜12g大枣4枚) 里寒而水泛,以真武汤主之,里热而有湿,以猪苓汤主之 (真武汤:炮附子6g茯苓9g芍药9g白术9g生姜9g) (猪苓汤:猪苓9g茯苓9g泽泻9g阿胶9g(烊化)滑石15g)。 里热而有郁,以四逆汤主之 (生附子12g干姜6g炙甘草6g) 里寒而阳微,以通脉四逆汤主之 (生附子12g干姜9g炙甘草4.5g葱白4茎(本方为四逆汤加葱白而成)) 里寒而脉绝,以白通汤主之 (生附子9g干姜6g葱白4茎童便ml(药煎成后加入))。 里寒而无脉,呕烦,以白通加猪胆汁汤 (生附子9g干姜6g葱白4茎童便ml(药煎成后加入)猪胆一个(取汁和入))。 里寒而下利脓血,以桃花汤主之 (赤石脂15g干姜6g粳米30g) 里热而液耗,以黄连阿胶汤主之 (黄连4.5g黄芩4.5g芍药9g鸡子黄2枚阿胶12g(烊化)) 里热而水涸,以大承气汤主之 (大黄12g(酒洗)炙厚朴12g炙枳实12g元明粉9g(冲服)) ▼厥阴病 厥阴病,里寒而吐蛔,以乌梅丸主之 (乌梅15g细辛3g干姜6g附子6g当归9g蜀椒6g桂枝6g党参6g黄柏9g黄连9g) 表寒而里虚,以当归四逆汤主之 (当归9g桂枝9g芍药9g细辛3g炙甘草4.5g通草6g大枣6枚) 若内有积寒,以当归四逆加吴荣萸生姜汤主之 (当归9g芍药9g桂枝9g通草6g细辛3g吴茱萸6g生姜15g大枣6枚炙甘草4.5g) 里寒而宜吐,以瓜蒂散主之 (瓜蒂、赤小豆等分,捣筛和匀,每次3~6g煎服,可与豆豉同煎。) 里寒而有水,以茯苓甘草汤主之 (茯苓9g桂枝6g炙甘草3g生姜6g) 里寒而厥逆,以四逆汤主之,里寒而阳郁,以通脉四逆汤主之 (生附子12g干姜9g炙甘草4.5g葱白4茎(本方为四逆汤加葱白而成)) 里寒而上有浮热,以干姜黄连黄芩人参汤主之 (干姜6g黄芩6g黄连6g人参6g) 里寒而上虚,以吴茱萸汤主之 (吴茱萸6g党参9g生姜12g大枣4枚) 阳回而里热下利,以白头翁汤主之 (白头翁9g黄柏6g黄连6g秦皮9g) 阳回而里热有燥屎,以小承气汤主之 (酒大黄9g炙厚朴4.5g炙枳实6g) 阳复而里生烦热,以栀子豉汤主之 (山栀子9g香豉9g) 由病机可得知病症。 病机种类:伤寒、中风、火郁、水郁、内燥、里湿、里寒、里热、里虚、里实、热结血分、里阳虚、里阴虚、里水。 ShnnkaiVihara 往 期 回 顾▽▽五运六气 脉学 针灸 峨眉医学经方 腹诊 平脉辨证 艾灸 节气获取干货合集预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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