牛按：记住，方歌只有28个字，编写的人是不会在方歌里面讲废话的，说不定下一个考点还是在方歌中，期待你去挖掘。念念不忘，必有回响。

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理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，

呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳。

干姜、人参、白术、炙甘草各三两

方歌第一句点出本方的基本功用，主理中焦脾胃；

第二句指出本方的基本药物组成（四位药）；

第三句诉本方的基本病机为阴寒内盛，可见呕吐、下利、腹痛等症；

第四句为本方的加减应用，加入附子则变为附子理中丸，扶阳力量更强，且能温肾，适用于脾胃虚寒之重证或脾肾虚寒者。

（十版方歌与九版一样，不再赘述。）

01

霍乱，头痛、发热、身疼痛、热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。（伤寒论条）

02

大病瘥后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。（伤寒论条）

03

胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。（《金匮要略》）按：人参汤和理中丸药味及剂量一样，只是剂型不同。

1．（A47）治疗病后中焦虚寒喜唾涎沫者，宜选用：

A．四君子汤

B．苓桂术甘汤

C．吴茱萸汤

D．理中丸

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答案：1.D。

第1题：四君子汤以益气健脾为主，未有温阳之功。苓桂术甘汤为温阳化饮健脾，也治中阳不足，但其桂、苓以气化不利、水湿内停之症为主。脾在液为涎，“喜唾涎沫”责之于脾，干姜大辛大热，温脾阳，暖中焦，最为切题。吴茱萸汤主治肝胃虚寒，可见吐清涎冷沬，注意鉴别。

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