最近天气热了，很多肚子上软胖软胖的人都摸上去凉凉的，抱上去手感很好。但这种人天气热了反而容易闹肚子，主要是中焦虚寒的缘故。中焦虚寒的人，很容易这样：

肚子软胖软胖的

肚子摸上去凉凉的

天气热的时候容易拉肚子

天气冷也容易拉肚子

不怎么吃肉还是长胖

大便会是绿色的

大便里有没有消化掉的食物

没力气

容易疲劳

痔疮

胃下垂

不容易出汗

出汗身体有时候发冷

...

这是因为中焦虚寒的人，脾失运化，脾肾阳虚。有的人肾虚，不能温养脾阳，导致脾阳也虚。也有的人脾阳久虚，不能运化水谷精气以充养肾，于是导致肾阳也虚者。二者往往又互为因果。

肚子冰凉，还是要从调理脾阳虚开始。阳虚就是要补阳气，温中散寒，脂肪才能消散！

因为腰间凉凉的脂肪其实也是为了保护脏器不要受寒才长出来的，要感谢这些脂肪，但如若我们不需要，可以送走它们！

症见脘腹冷痛、肢休倦怠、手足不温，或恶心呕吐、腹痛下利、不思饮食、口淡不渴、舌苔白滑、脉沉迟或沉细等。

其处方组成以温中散寒的干姜、附子、吴茱萸等配伍益气健牌之人参、黄芪、党参、白术等。

代表成药有小建中合剂、理中丸、香砂养胃颗粒等

桂枝白芍炙甘草生姜大枣饴糖

方中饴糖甘温质润，温中补虚，益阴润燥，缓急止痛，为君药。桂枝辛甘温热，温中助阳散寒，合饴糖辛甘化阳以建中阳之气；白芍甘补酸敛微寒，养血敛阴，缓急止痛，既合怡糖酸甘化阴以助阴血之虚，又协桂枝调和营卫，两药合用，助君药调和阴阳，故为臣药。炙甘草甘温益气，既可助桂枝、饴糖益气温中，又合芍药酸甘化阴而缓急止痛，兼能调和诸药；生姜温中散寒，佐桂枝以温中；大枣补益气血，佐白芍以养血；姜、枣相合，尤能鼓舞脾胃生发之气，此三药合为佐使。全方配伍，辛甘化阳，酸甘化阴，共奏温中补虚，又兼缓急止痛，故善治脾胃虚寒，中气不足所致脘腹冷痛。

温中补虚，缓急止痛。

胃痛脾胃虚寒，中气不足，失于温养所致。症见胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或遇冷后发作或痛甚，泛吐清水，食少纳呆，神疲乏力，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。胃及十二指肠溃疡见上述证候者。

阴虚内热胃痛者慎用。

小建中方饴糖君，桂枝白芍姜枣甘，温中补虚和缓急，脾胃虚寒此方康。

党参土白术炙甘草炮姜

方中炮姜大辛大热，归脾胃经，温中散寒，健运脾阳，温暖中焦，为君药。党参甘温入脾，补中益气，培补后天之本，气旺阳复，为臣药。白术甘苦，健脾燥湿，以资化源，为佐药。炙甘草甘温，补脾益气，调和诸药，为使药。全方配伍，有温中散寒，健胃之效，故善治脾胃虚寒所致胃脘冷痛、呕吐泄泻。

温中散寒，健胃。

脾胃虚寒所致胃痛、泄泻、呕吐。

1.胃痛脾胃虚寒，运化失司所致。症见胃脘冷痛，畏寒肢冷，喜热饮食，舌淡苔白，脉细弦。胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎见上述证候者。

2.泄泻脾胃虚弱，寒自内生，升降失常，清浊相干所致。症见腹痛喜暧，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉细滑。慢性腹泻见上述证候者。

3.呕吐脾胃虚寒，升降失常，胃气上逆所致。症见恶心呕吐，口淡乏味，纳少脘胀，大便溏薄，畏寒肢冷，倦怠乏力，舌淡苔白，脉沉细。胃肠功能紊乱见上述证候者。

湿热中阻所致胃痛、呕吐、泄泻者慎用。忌食生冷油腻，不易消化的食物。

理中丸剂炮姜君，党参白术合甘草，温中散寒又健胃，虚寒胃痛吐泻停。

木香砂仁白术陈皮茯苓姜半夏醋香附枳实（炒）豆蔻（去壳）姜厚朴广藿香甘草

方中白术补气健脾，燥湿利水；木香和胃止痛，砂仁醒脾开胃，为君药。豆蔻、藿香化湿行气，和中止呕；陈皮、厚朴理气和中，燥湿除积；香附理气止痛，共为臣药。茯苓健脾利湿，枳实破气消积，半夏降逆止呕，共为佐药。甘草调和诸药，为使药。全方配伍，能温中散寒，和胃止痛，故善治胃阳不足，湿阻气滞所致脘腹痞满，胃脘胀痛，纳呆。

温中和胃。

胃阳不足、湿阻气滞所致痞满、胃痛、纳呆。

1.痞满脾虚不运，胃气阻滞所致。症见不思饮食，脘腹痞满，胸脘堵闷，嘈杂不适，舌薄白，脉细滑。功能性消化不良、胃炎见上述证候者。

2.胃痛胃阳不足，湿阻气滞所致。症见胃脘胀痛，痛窜胁背，脘闷不适，呕吐酸水。胃炎、溃疡病见上述证候者。

3.纳呆脾胃虚弱，胃不受纳，脾不运化所致。症见不思饮食，食则饱胀，大便稀溏，体乏无力。消化不良见上述证候者。

胃阴不足或湿热中阻所致痞满、胃痛、呕吐者慎用。忌食生冷、油腻及酸性食物。

香砂养胃和白术，藿香厚朴豆陈皮，茯苓香附枳半夏，温中和胃痞痛消。

以上成药为温中祛寒类；当出现阳气衰微、阴寒内盛所致的亡阳证时，我们则需要使用具有回阳救逆作用的回阳救逆类中成药。

亡阳证：症见四肢厥逆、精神萎靡、大汗淋漓、恶寒倦卧、下利清谷、脉微细或脉微欲绝等。其处方组成以附子、肉桂、干姜等温热药配伍人参等甘温益气固脱药。代表成药有四逆汤等。

淡附片干姜炙甘草

方中淡附片大辛大热，性走不守，通行十二经脉，迅达内外，上助心阳以通脉，中温脾阳以散寒，下补肾火以回阳，善回阳救逆，破阴逐寒，为君药。干姜辛热，温中散寒，温阳守中，回阳通脉，与淡附片合用，相得益彰，能增强回阳救逆之功，为臣药。炙甘草甘平偏温，即善益气安中，又解附片之毒，还缓附、姜之峻，且寓护阴之意，为佐使药。三药合用，共奏温中祛寒，回阳救逆之功，故善治阳气衰微、阴寒内盛所致阳虚欲脱，冷汗自出，四肢厥冷，下利清谷，脉微欲绝。

温中祛寒，回阳救逆。

阳虚所致脱证、腹泻、腹痛、胸痹。

1.脱证阳虚欲脱所致。症见面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，口唇发绀，肢端青紫，神志恍惚或神昏，舌质淡，脉细弱或脉微。休克见上述证候者。

2.腹泻中焦虚寒，脾失健运所致。症见腹泻，水样便，或下利清谷，伴腹痛，腹胀，腹部喜暧，手足不温，舌淡，苔白腻或薄白，脉细弱或沉细。急性肠炎见上述证候者。

3.腹痛中焦虚寒所致。症见腹痛，饮冷或遇寒加重，畏寒喜暧，四末不温。慢性胃炎见上述证候者。

4.胸痹阳气虚衰，胸阳不振，心脉瘀阻所致。症见胸闷胸痛，甚则胸痛彻背，畏寒肢冷，面色苍白，唇甲淡黯或青紫，舌淡黯或紫黯，脉沉细或脉微。冠心病心绞痛见上述证候者。

不宜过量久服，孕妇禁用。湿热、阴虚、实热所致腹痛、泄泻者慎用。冠心病心绞痛病情急重时应配合抢救措施；亦不宜单独用于休克，应结合其他抢救措施。本品含附子，不宜过量、久服。

温中回阳四逆汤，附子干姜合甘草，中焦虚寒腹痛除，阳气衰微立可复。

本文仅供参考

合理辩证配伍

注意用法用量

禁忌证候明了

若有不解之处

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图片：网络

文字：《实用中成药》、搜狐新闻

其它：编辑平台

作者：宸砂

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