42岁包女士，月经错后十月未至，口苦口干，大便干，心悸气短胸闷，偶有头晕。腿怕冷腰困。四处求医治疗，无果。经朋友介绍前来求治。

刻下：月经不来，心烦急躁，失眠头晕，大便不通口苦，舌质红舌苔薄黄。右脉浮而迟滑，左脉浮而缓紧长。

月经长达10个月未来，少阳枢机不利，阳明燥热不降，内结不通，津液不能流行，血海瘀滞，经水不行。

方拟当归建中汤加大柴胡汤、五苓散、桂枝茯苓丸加减。

方药：当归、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、饴糖、川军、柴胡、黄芩、制半夏、焦枳实、泽泻、猪苓、白术、车前子、牡丹皮、桃仁、赤芍、香附醋制、坤草、芒硝；7剂。

二诊：舌质红舌苔薄白，脉浮而迟滑

月经来潮后以当归建中汤养血通脉。用温经汤活血化瘀，以求治本。

方药：当归、桂枝、白芍醋制、甘草、干姜、大枣、饴糖、茯苓、炒白术、党参、吴茱萸、阿胶、生地、麦冬、川芎、牡丹皮、姜半夏、醋制香附、丹参、赤芍；7剂。

效果：月经来潮量增多，黑血块减少，腹痛减轻，5天经净。口苦、心烦、不寐，均有减轻。

月经10月不来为主，伴有口苦、口干，大便干，头晕心烦，急躁，为次要症状。

选用当归建中汤调营补血，大柴胡汤清热通腑，调和少阳枢机。五苓散助阳化气，津液流行。桂枝茯苓丸活血化瘀，打开血道，水道，气道。百脉通畅，经水流行。

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