二一〇：「阳明病」，不能食，攻其热必哕；所以然者，胃中虚冷故也，以其人本虚，故攻其热必哕。

阳明病是肠胃科的问题，阳明病，不能食，阳明病不能吃东西了，代表胃不蠕动了，就是胃虚寒的时候，攻其热必哕。

中药里所有攻热的药都是寒凉的，像白虎汤里的石膏、知母，其它如大黄、黄芩、黄连、茵陈、栀子、连翘、银花、薄荷、犀角等都是寒凉的药。

胃本来就是寒了，再一攻就更寒了，就会哕，哕就是嗝气。

「哕」在胃气将绝的时候会看到，因为胃刚好在膈的地方，平常胃的蠕动刚好跟着膈的蠕动，人自己没有感觉而已。

呼吸的时候，横膈膜会上下，当吸气的时候，横膈膜降下去正好顶到胃。

若一吸气横膈膜就反弹回来，就会一直在嗝，也就是寒凉的药把胃的蠕动减缓了。

胃完全虚掉的时候，最重的用「茯苓四逆汤」，再轻的用「理中汤」，更轻的用「吴茱萸汤」。

「吴茱萸汤」是治疗「胃下垂」，用「理中汤」已经是比较危险了，「茯苓四逆汤」是已经快挂了，胃里面不受五谷了才会用到。

这条辨是讲千万不要把「不吃东西」就以为是阳明堵到东西，若不明辨寒热，一开寒凉的药造成病人打嗝，反过来说，吃到寒凉药会打嗝，就知道胃本来就是寒凉的。