医门凿眼之几则医案失眠不寐案
十六不寐案张某,女,52岁,绝经已二年,体素健。 年2月单位组织体检,B超示子宫有数个小肌瘤,虽然医言无碍,心中总觉疑虑,怕得癌症。自购桂枝茯苓丸等药服月余,复查肌瘤仍在,随即心绪不宁,渐至夜不安寐,恶梦纷纭。 求治于中医,服养血安神药十数剂不应。求治于西医,云神经衰弱,与谷维素及成药,服月余无效。医院有熟人,遂求治,断为抑郁证,用药不详,又吃药月余。 12月2日病友介绍来诊。 述每晚服2—3片舒乐安定,仍然无法入睡,虽哈欠连连,倒下却无睡意,大脑甚是清醒,第二日却昏昏涂涂,精神极度衰疲,苦不堪言。 诊脉弦,舌质微红,苔薄微黄,口微苦,心烦,饮食二便尚可。 此小柴胡汤证,予小柴胡加龙骨牡蛎为治。 柴胡25克黄芩20克法半夏20克炙甘草10克 龙骨30克牡蛎30克姜枣为引四剂嘱日二服,晚九点三服 服一剂即来告知,药后眼皮打架,当晚即能熟睡三小时,欣喜之情溢于言表,遂好加安慰,言药后病必失。 尽剂复诊,有不愿再服之意,又好加劝解,再进四剂以巩固疗效。 约十日后带嫂子侄女看病,精神焕发,判若二人。 按:不寐证,方书常分虚实而治,虚者,阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚;实者,肝郁化火、痰热内扰、胃气不和等等。 言阳入之阴则寐,祛邪也好,补虚也罢,能使阳入于阴中则寐。本案虽数月失眠,数剂能见功者,全在乎此。 —END— 推荐阅读 《北方医话》之“痛淋治肝,卓有效验”前列腺炎 尿路感染 《北方医话》之:用葶苈大枣汤经验谈《北方医话》之:蒲灰散治前列腺炎《北方医话》之:术后发热证治手术后感染发热 《北方医话》之:巧治补脾治不育不孕不育 《北方医话》之:“吴茱萸汤治验一得”《北方医话》之:“妇女抽麻筋症” 麻木抽筋 《北方医话》之:奔豚证治小议 脐下有一股寒冷之气冲逆上行至胸中 《北方医话》之:“湿温发热” 《北方医话》之:“肺阴虚治验” 养阴清肺 肺燥咽痛 《北方医话》之:“不寐治验” 失眠 《北方医话》之:“瓜蒌治胸痹,得酒效更捷” 《北方医话》之:“要注重天之阳气” 医门凿眼?之外科病案两则 医门凿眼?之头疼案 凤翅医话——疏肝散结说橘核 肿块结节用药 凤翅医话——治颈椎间盘突出 凤翅医话——角膜上的溃疡 凤翅医话——歪打正着下了胎 中医打胎 凤翅医话——高热不解用石膏 凤翅医话——心烦的让人神经 精神分裂症 四逆散的临床运用体会 多则医案 岳美中教授秘传7首经验方 中医冻疮治疗方法汇总(欢迎补充) 李东垣:升阳十七方及用药规律配伍原则 北京四大名医糖尿病验方及糖尿病偏方汇总 沈绍功教授临床经验32条学术观点,句句真言! 治疗腰椎病(腰椎间盘突出),我最常用蒲辅周的百损丸加减 赞赏 |
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