吴茱萸汤人参枣，重用生姜温胃好。

阳明寒呕少阴利，厥阴头痛皆能保。

《伤寒论》：吴茱萸汤

吴茱萸6克（汤洗七遍）、人参4克、生姜8克、大枣12枚（擘）

温中补虚，降逆止呕。治胃中虚寒，食谷欲呕，或呕而胸满，少阴吐利，手足逆冷，烦躁欲死，厥阴头痛，吐涎沫。

上四味，以水1升，煮取毫升，去滓，温服毫升，日服三次。

方中吴茱萸温肝暖胃，散寒降浊为君；重用生姜辛散寒邪，温胃止呕为臣，人参、大枣补虚益胃，甘缓和中，共为佐、使。诸药合用，共奏温补降逆之功。

辨证要点：

颠顶头痛，半夜转剧，天明渐减，痛时欲吐，四肢欠温，吐涎沫，舌淡，苔白滑，脉弦迟。

随证加减

呕吐甚者加半夏，陈皮，砂仁。(增加和胃降逆作用)

头痛剧者加川芎。

虚寒重者加干姜，小茴。

现代运用：

临床常用于治疗慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属肝胃虚寒者。

1、治“美尼尔氏症”即中医的头痛、头晕、头眩之证

邱同志恶心呕吐，吐涎沫，头眩晕，面色苍白，我诊之脉沉，四肢很冷，于是处以吴茱萸汤”原方两付。服药后，四肢温，头晕恶心止。

此方与泽泻汤的区别是：泽泻汤是突然眩晕，没有手足厥逆、吐涎沫等症，而此方的眩晕往往同时伴有四肢冷、吐涎沫。

2、刘渡舟治胃脘痛

某女，32岁。主诉胃脘疼痛，多吐涎水而心烦。舌质淡嫩，苔水滑，脉弦无力。初以为胃中有寒而心阳不足，投以桂枝甘草汤加木香、砂仁，无效。再询其证，有烦躁夜甚，涌吐清涎绵绵不绝，且头额作痛。辨为肝胃虚寒挟饮。

吴茱萸9克，生姜15克，党参12克，大枣12枚。服3剂后，诸症皆消。

3、柳并耕治头痛

李某某，男，59岁，年5月4日初诊。患者年近六旬，身体颇健，素有吐清涎史。若逢气候变迁，头痛骤发，而以巅顶为甚。前医投以温药，稍有验。近年来因家事烦劳过度，是以头痛日益增剧，并经常咳嗽，吐痰涎，畏寒恶风，经中西药治疗未效。邀余诊治。证见精神困倦，胃纳欠佳，舌苔滑润，脉象细滑。根据头痛吐涎，畏寒等症状辨证，是阳气不振，浊阴之邪引动肝气上逆所致。……治以温中补虚，降逆行痰，主以吴茱萸汤。

处方：党参30克，吴茱萸9克，生姜15克，大枣8枚。连服4剂，头痛渐减，吐涎亦少，且小便也略有清长。此乃寒降阳升，睥胃得以运化之机。前方既效，乃再守原方，继进5剂，诸症痊愈。

4、刘景祺治多寐

刘景祺医案：王某某，男，53岁，年11月4日初诊。多寐已十年，十年前由于受凉和生气引起心烦欲死，干呕吐涎沫，胸闷头痛，无力，倦怠，嗜睡，时好时坏。近三四年来，完全丧失劳动能力。每届初冬即开始终日嗜睡，唤醒吃饭，饭后再睡，至来年夏季才稍好转。曾在当地服平胃散、补中益气汤和二陈汤加减百余剂未效。现仍心烦头痛恶心，全身无力，不能行走，上下汽车须人搀扶。二便正常。舌苔薄白，脉沉滑。

辨证：肝胃虚寒，浊阴上逆。

治则：暖肝、温胃、补虚。

处方：吴茱萸18克，生姜18克，党参18克，大枣6个。服6剂。年1月14日复诊：回家后按原方服40剂，近一月来睡眠恢复正常，心烦恶心头痛消失，能参加一般体力劳动，脉沉滑。

各中医运用心得

1、我用此方治疗一患者，眼怕冷畏光不敢睁眼，一周后取得良效，之前患者医院吃了三百多付药没有明显疗效。

2、很有效，方中的量如下，吴茱萸15克，生姜30克，党参15克，当归10克，大枣5个切开。用甘蔗红糖调味。用于肝寒，宫寒，胃寒不消化都很有效。